医療用語集 tttake’s diary

医療用語研究(勉強)  略語・隠語・ドイツ語・英語・カタカナ語などを紹介・おすそ分け。

医師・看護師・スタッフが嫌う患者「300選」 困った患者・苦手な患者・関わりたくない患者・嫌な患者・診たくない患者

うちの病院は300床ですけど、こんな患者で一杯になったら?って思うと・・・

ゾーとします。 じゃあ「医療者から、好かれる患者100選」やりますかね?

          医師・看護師・医療関連スタッフが嫌う患者   ㉒ - 301
① Google先生を最重要視する・担当医師よりもメディアに頼っている患者 
  とにかく何でも調べて、インターネットの記事を読んで、「だけど、先生!ネットではこう言ってるけど・・・」
② 自分でオンラインで調べた情報をもとに誤った情報を持って、自信満々で診察に来る・・・・それ止めて!
   雑誌・週刊誌の情報を自分に当てはめて抗議かよ?・・・・・オイ、そんな週刊誌俺の前に持ってくるな!
③ Google syndrome Google症候群 ウェブでネガティヴな健康情報を強迫的に探し続ける人達
  ネット検索で「俺は重病だ」と思い込み、医師の診断後も納得せず、また別の検査を要求する
  などし、また他の病院を何回も受診する困った人達
④ Google-itis 自分の病状を知ろうとネットで検索した結果、サイトに書かれている治療法を
         鵜呑みにしたり、深刻な病名が自分の病気だと思い込むこと≒Google症候群
⑤ Google MD  (米国隠語)   グーグルで自分の病気を検索・深く勉強して、今やその疾患に関しては
  その辺の並みの医師より詳しくなった(と本人は思っている)患者  MD=Medcine Doctor 
⑥ Googlechondria・Cyberchondria グーグルコンドリア  サイバーコンドリア
 サイバー心気症 (米国隠語) 患者が、珍しい病気・病気の状態・症状・現在の不調な状態
 をインターネットで調べ研究し、その情報において合致するものを探し、自分が重い病気に
 かかっていると思い込んでしまうノイローゼ状態  ≒Google症候群  
①家族も同じ症状だと言い出す患者 「主人ともう一人の子供も診ていただけませんか?」 一緒に連れて来い!
②末っ子が熱を出しただけなのに・・・6人家族全員で診察室にゾロゾロ入ってくる・・・・コレも困るんですけど・・・
③小さな子供の診察に、両親や祖父母が大勢付いて来て・・・・何かと口うるさい患者親子家族 車2台で来たの?
ヘリコプターペアレント helicopter parent、cosseting parent  過保護の親  特に教育機関における、子ども自身
  のことや、その経験、問題に対し、過剰なまでの注意を払う親のこと
  ヘリコプターのように「頭上をホバリング」し、子どもの生活のあらゆる側面を絶えず監視し、
  いざ救助の手が必要な場面を見つけたらすぐ急降下して・・・・
①勝手に抗生剤中毒?になってる患者 「私ね副鼻腔炎を患ってまして、ズーット抗生物質を服用しています」
 それなあ・・・それ肝心なときに薬が効かない重大事態を引き起こすやろ!
②逆に、服用を指示された抗生剤を途中で止めてしまう患者(耐性菌を作る原因) 結核がいい例!
③勝手に薬を止めて、Withdrawal Syndrome・離脱症候群で苦しむ患者・・・だから言ったでしょ?
④指示・アドバイスに従わず、薬の量を勝手に半分に調節・・・あるいは副作用を恐れて服薬すらしない患者
①自分の罹患している・・・特定の疾患・希少疾患・難病について、医師より詳しく、それをひけらかす患者
 お願いですから、英文の医学論文などを印刷して持ってくるのは止めて? まあ、それ読んでませんでしたけど
②会話を交わさず、とにかく議論をしてくる患者  ええ、アンタが賢くて教育レベルが高いのも分りますけど・・・
  ハイハイ、理学部で教授をされていたんですね・・・ええ、私は留学経験も有りませんし(英語苦手ですし)
①警官が連れて来る・・・めちゃくちゃ酔っぱらって、血だらけで痛い!って暴れる患者  転倒したの?喧嘩したの?
②喧嘩で負傷した等の興奮した、暴力的なガラの悪い・・・救急車でやって来る患者
③手錠を着けられて運ばれて来るガラの悪い危ない患者・・・・怖いやん!余所の病院に連れて行ってよ!
①不適切な褒め言葉・不要なオベッカ・口先だけの尊敬・社交的すぎる態度・饒舌・・・・ 
 君はここでセールスする積もりなのか? 後で俺に、何か売りつけようとしてるのか?
②保険の勧誘や金融商品・不動産・車などを勧めてくる患者  商売は、此処では止めて! 自宅にも来ないでね!
4H   Haemophiliac, Hispanic, Homosexual, Heroin addict 米国の(白人)医師が嫌う患者
     =血友病、ヒスパニック、同性愛者、ヘロイン中毒
Hispanic=アメリカ合衆国スペイン語を話す人達の総称だけど、現在のヒスパニックは
  多くがメキシコ系。  米国映画では、無法者・乱暴者・犯罪者などとして描かれるよね
AMA患者     Against Medical Advice  自主退院  医師・病院側の指示に従わない奴  勝手に退院してしまう
     AMA退院 医師の助言に反して患者が退院する際に、医療機関で使用される用語 (米国隠語)
Gown's Sign ガウンの兆候、陽性-正式な退院命令なしに退院する(自己退院)患者 (米国隠語)
 救急時には病院支給の服⇒自分のパジャマ⇒そろそろガウン・上着を用意⇒勝手に退院
Aphasia・失語症の男性の横で、喋りまくる奥さん・・・・喋りたくないって思うこの患者の気持ちが分る気がする
 (注)失語症の原因は脳卒中や頭部外傷・脳腫瘍などで、心理的なショックや精神的なストレスでは無い
Bed plug  ベッド塞ぎの患者   ≒  Bed blocker                    (米国隠語)
 メンテナンスの少ない(比較的に軽症の)患者がベッドを占有している状態  大迷惑
 飲食店と同じ?で長期入院患者が多いと病院は儲からない・客(患者)の回転が重要
 特に、91日以上入院させると、入院基本料が安くなってしまうし・・・(病院は大赤字)
BMW  Bitch Moan & Whine  雌犬 (米国隠語)
  (メンドクサイ嫌な女・ウルサイ女性患者)のうめき声と泣き言・愚痴
BOHICA Bend Over, Here It Comes Again   身をかがめて(スイマセンとか言いながら?)、何度もまたやって来る
  軽い病気の患者・・・ メンドクサ! 俺の外来日や宿直の日には、もう来るな! 近くの開業医にでも行ってくれ!
Bungee jumper  バンジージャンパー (米国隠語)  自分の体に設置されたカテーテルチューブ等を引っ張る患者
 「そ・ソレを引き抜いたら・・・・寝具が、床が・・・・アーア・・・」
Call Button Jockey/Buzzer Junkie 正当な理由も無く、一晩中ナースコールボタンを使用して呼びつける(米国)
  大迷惑な患者  早く追い出したい!
Trigger Happy   ナースコール・呼び出しボタンを過度に使う患者    (米国隠語)
Cancer refugee がん難民の患者  「治療説明時か治療方針決定時のいずれかの場面で不満を感じたり、
 納得できる治療方針を選択できなかった患者」 がん患者の53%と言われ、思うような治療が受けられず
 病院を転々とするなど、医療費も倍近くなる  悪質な自由診療の”がん免疫療法”で財産を失くしたりする
 そんな患者が最後にうちの病院に来るのはチョット・・・ 
Care Harassment (和) ケア・ハラスメントする患者   心理的ストレスを与える不当な言動などで、
    患者・患者関係者側が医療者・介護従事者(職員やその家族等)の人権や職域を侵害することを指す 
Code Brown   faecal incontinence emergency コードブラウンの患者  患者の便失禁(米国の隠語) 
 胃の検査で用いたバリウムで便秘になって来院した患者の治療中にいきなり・・・・
 「わー噴き出して来た、ギャー(昼飯前なんやぞ!クソ!)」
Code HonDA  コードホンダ (米国) Hypertensive, Obese, Non-compliant, Diabetic African-American
 高血圧、肥満、ノンコンプライアント(規則守らん・言うこと聞かへんし)、糖尿病のアフリカ系アメリカ人
 やっぱり白人の医師は、HonDAのようなメンドクサイ患者は嫌なのね  
D&D  Divorced and Desperate (middle aged female who visits doctor weekly just for male attention)
離婚して絶望的な気分(軽い病気)の女性患者  (米国隠語)
  (男性医師・男性スタッフの注意を引くためだけに、毎週病院を訪れる暇な中年女性) 
 趣味のサークルとか、何かの教室とか、出会い系のバーが有るでしょ? 「でも、医療関係が安心だし・・・」
DOA患者 ブラックタグの患者 心肺停止してから、時間の経っている患者
 確かに死亡を確認するのは、医師の仕事の一つなんだけど、何も出来ないって・・・・なあ
DOA Dead On Arrival     病院到着時死亡 
BID  Brought In Dead   入院時すでに死亡(死亡入院)  broughtはbringの過去分詞
DQ Drama Queen ドラマクイーンのように振る舞う・・・自意識過剰(自分の事を美人で特別だと思って居る)の
   取り扱いのメンドクサイ女性患者  (米国隠語)   アンタ!何様?
Drショッピングの激しい患者 頻繁に医者を変える・・・・ アナタ!それ趣味なんですか? 
 「でもね、主治医を決めなさいって言われて、まあ納得は出来るんですが・・・・
  私、近くの病院の内科外来に通ってますが、私が休みの木曜日の先生って、半年ごとに替わるんですけど」
Doctor shopping  同じ病気で、医師の紹介状なしに複数の病院を受信すること 
 ≒「青い鳥症候群」 どこか違う医療機関に行けばこの病気が治るかも?・・・・を繰り返す 
 アメリカなら、麻薬を処方してくれそうな医師・医療機関を探すこと   (米国隠語)
DSB Drug-Seeking Behaviour (faking illness to fuel narcotic addiction)   薬物探索行動 (米国隠語)
(特に、麻薬中毒患者が仮病を使う。 麻薬性鎮痛薬をもらうために、尿検査で口中を歯でかんで出血させ、
 その血液を検尿コップに混ぜて提出後・・・下腹部を押さえて激痛の振りをするとか) 
 日本の病院外来では、初診で麻薬性の鎮痛薬は無理ですけどね・・・
Dyshousia -  to be homeless の患者  ここは、ディシャウシアと読まず日本風にディスハウシア 
        家失調症・ホームレスになる患者と言う意味   (米国隠語)
 「県立病院から転院してきた伊覧森さんの入院だけど、何とかならないか?(うまく追い出せよ)」
 「え・ええ、彼は一人暮らしでして、もう賃貸のアパートは家主から追い出されたそうです、
  ですからここを出ても・・・」 「おいおい、またディスハウシア症候群の患者かよ・・・」
  「ええ、でも、もともと漫画喫茶暮らしで脳梗塞を起こして、救急搬送されてきた久瑠奈森さん
   より少しマシかもしれませんがね・・・ハハ、まあ結果は一緒か?」
EDDU  eating drinking defecating urinating (but not much else)   (米国隠語)
  食べること、飲むこと、排便すること、排尿すること   (しかしそれ以外は、何もやらない患者・・・・)
Eiffel Syndrome エッフェル症候群 (米国隠語)  (これは空の上からエッフェル塔の尖った先に
  尻から落ちた時に出来た傷かよ・・・・全く? と思うような酷い傷・・・・)
  直腸に怪我や異物混入の瘢を持つ患者   一体何をしたら、こんなに酷い傷になるんや?・・・
Enabler エネーブラー・イネーブラー   病気・依存症の治療を遅らせる行為を、
  それと気づかず、患者の世話を焼く周囲の人 (親戚の変人・「縞田おじさん」とか・・・)
  患者に対し治療の妨げになるような助言をしてしまう人の事  本人は患者を助けているつもり 
 ① 「粕森、甘いもの持ってきてやったぞ、病院内のコンビニでは手に入らないケーキや、食え!元気になるぞ」
  「中縞先輩!俺、糖尿で駄目なんすよ・・・」 「少しぐらい大丈夫や、袋の中に冷えたビールも
  あるぞ! それとも夕方にこっそり外出して、焼肉行くか? ここの病院食では元気にならんぞ!」
 ②「病気が早く治るようにな、中国の漢方秘薬を取り寄せてやったぞ、高かったんやぞ・・・すぐ飲め!滓森!」
     アルコール依存症者が飲み続けることを可能にする周囲の人とか・・・
   「貸森、俺が面倒みるから今日だけは、いっぱい飲んでいいぞ、今日だけは特別だぞ!」
   「貸森、何や?金が無いのか? 仕方ない、貸してやるから、まあほどほどに飲めよ!」
   「あなた、人に迷惑かけないように、自宅で飲むのなら、いいわよ、私は目をつぶるから・・・」
Enabling イネイブリング =上記のような行為のこと     社内でも結構あるぞ!
 「阿寒森? ああ、あのイネイブラーの? 本人は会社の為やって言いながら(そう信じて)
  皆の足を引っ張る奴だろ? 国後支店はどうだ? 」 「そこはまだロシア領です・・・支店有りませんし・・・」
Expert Patient、E-patient  賢い患者、エキスパート患者
 「5Fの欧東爺さんに要注意や、ああ見えてエキスパートや!英語の病名等も全部理解してるぞ」
 「高学歴で英語の得意な人が特殊な疾患に掛かると、グーグル先生を飛び越して勉強し、
  最新の英文文献まで読みこなし、専門用語で医師に説明を求めたりする 」 ホンマに困る・・・ 
  まあ、普通の医師より優秀な勉強好きの患者で、英語もパソコンも堪能って人は普通に居るよなあ・・・ 
  超昔の話だが、金を積んで(寄付金5000万円とか)医師になった友人も居たものなあ・・・
  アイツ医師免許は取れたらしいけど、今でも俺より英語などには困ってるやろなあ・・・ 
Frequent flyer フリークエントフライヤー (米国隠語)  頻繁に飛行機を利用する人から転じて 
 マイレージサービスは病院には無いぞ!
   ER・救急外来に頻繁に来る患者  会社を休む理由や麻薬を求めて何回も病院にくる人も
HDLT High Drama, Low Trauma  話を盛って、高いドラマ性を訴えるけど、傷や病気がたいしたことない患者
  熱弁して実際の怪我や病気より、はるかに重傷のようにふるまう患者 (米国隠語)
Health Literacy  健康リテラシーの低い患者  それじゃ、早晩病気にもなるでしょ? 
 アンタ!自己健康管理って言葉知ってますか?
LPT  Low pain threshold  (米国隠語)痛の閾値の低い患者
 「コラ!それぐらいで、ギャアギャア騒ぐんじゃねえ!バンドエイドで済む位のケガや!」
NRS(Numerical Rating Scale)・痛みスケール(10点が最高の痛み)で、9点だと主張する患者・・・ 
 でも、アンタ・・・涼しい顔して普通に座って喋るし、身もだえしたり、冷や汗をかいたりもせず、顔色もいいし・・・
 バイタルサインも全く正常やん!  そんな奴オランやろ?
LWS Low Wallet Syndrome (No medical insurance or money) (米国隠語) 低財布症候群 (医療保険やお金なし)
   「イーストウッド先生、アノ患者な・・・LWSやぞ(金の取れない患者やからな!)」
   (金と手間の掛かる治療は、したらアカンぞ・・・・出来たら何もしないで帰ってもらえ!追い返せ!) (米国)
M Sign (米国隠語)  ただ「mmmmm・・・・・ムムムムム」と言うだけの患者  エムサインの患者
  「無田森さんへご面会ですか? ああ、会社の方なんですね、ご面会は可能ですが
  もう会話などは出来ませんよ・・・・(ずーっと、Mサインが続いてますからね) 」
Medical Checkup・健康診断を嫌う患者・・・・「これなら1~2年前にでも、健康診断で発見出来たはずや・・・」
MRIなどの特定の検査・過度な臨床検査を希望してくるが、全く不要と判断される患者・・・・(米国)
 ただの(鼻)風邪だって診断してるのに・・・・各種検査を要求してくる心配性の患者  俺を信じてないのね?
特定の治療や過度なケアを要求してくる患者・・・・それ、私立病院でも無理ですって・・・
NSI Non Accidental Injury - when patient is suspected of having been assaulted but hasn't said so.
 often used as code for suspected child abuse.   非偶発的傷害 (米国隠語)  子供の患者が暴行を受けた
 疑いがあるが、親や周りはそうは言っていない場合。  児童虐待の疑い有りのコード
NSP New Parent Syndrome   新しい親症候群 (米国隠語) いくら、初めての子どもが生まれたからって・・・・
 子どものチョットした事で騒ぎまくる・・・オイオイ!こんな事で、病院に来るなよ!お祖母ちゃんに相談しなって!
Patient Journey  ペイシェント・ジャーニー     Journey=旅、旅行 (特に陸上の長い)旅行 
 (米国隠語)では、病気治療の長い旅   普通、医師は手間の掛かる患者は担当したくない・・・・
 ①大病院内での受け付け・採血・画像診断・診察・支払い・・と患者が院内をあちこち巡ること
 ②患者が疾患や症状を認識して、最終的に病院での受診・入院・手術・治療・服薬など
   の全部のプロセス 
 ③検診で異常を指摘され、精密検査で”がん”と診断を受ける。その後セカンドオピニオン
  ・サードオピニオンまで受けるも、結局手術・・・3年後に再発・・・抗がん剤放射線治療開始
  ・・が無効で・・・セデーションとモルヒネでエンドステージを迎える・・・これ全部ジャーニー?
 ④疾患の「病気認知」、「情報収集」、「受診・検査」、「診断・治療」、「評価・フォロー」などなど
PID患者  pelvic inflammatory disease; poor intercourse decision; physician in distress  (米国隠語)
  骨盤炎症性疾患。 不適切な性交行為が原因や・・・・ クソ!(苦悩する医師) 一体どんな行為をしたら・・・
PITA     Pain in the ass  (米国隠語) 「 面倒くさい 」「 うざい 」「 厄介 」  患者
  問題を起こす物、あるいは人 イライラさせる奴 ケツに有る痛い奴・お尻のでき物の痛みみたいに鬱陶しい?
Polybabydaddia ポリベイビーダディア   8~9人の子供を連れ救急外来にやってくる母親 (米国)
  かなり複数のお父さんが居る・・・・全部のお父さんも揃ったら・・・・全部で何人になるんやろか? 
Post-Weekend Fatigue Syndrome 週末後疲労症候群  (米国隠語) 
  過度に遊びすぎで、月曜日の朝に診療所にやって来る患者 
PPP患者  治療しようが無い・治療法が無い・悪いけど、症状を緩和してあげるだけ・・・嫌いじゃ無いけど、苦手?
Piss Poor Protoplasm - a patient endowed with inferior/defective genetic material  (米国隠語)
  貧弱な原形質 - 劣った/欠陥のある遺伝性を持った患者
Rotater ローターの患者 ケースが非常に複雑で、スタッフの燃え尽き症候群を防ぐために、毎日別の
      看護師に交代する必要などがある・・・非常に手間のかかるメンドクサイ患者     (米国隠語)
 一人の看護師では、ケア・世話をするのが本当に無理な患者
 「欧東先生! またローターのメンドクサイ患者が入ってきました。えーと・・・4F東の酢間森さん、
 60歳男性で140kgもあります・・・自分で歩けませんし、とにかく口うるさくて陰険です・・・
  (凄く臭いし、お尻触ってくるし・・・最悪)。シフトをもう一人増やしてもらわないと、回りません!
 このままなら、先生お気に入りの梨花ちゃんは本当に辞めると思います・・・いいんですか?」
Samsonite Positive 両側サムソナイト症候群  患者は両方の手にバッグ(多量の荷物)をしっかり準備して
 救急外来へやって来る (米国隠語)
 コイツ!どうしても、入院するつもりやん! 今度は何処が痛いって言うんだろなあ・・・大迷惑や!
SHAD Syphilitic, Hypochondriac, Alcoholic Degenerate   梅毒症、心気症、アルコール性変性症・・・の患者
    (米国隠語) クソ、こんな患者嫌や!
Slugging  スラッギング患者  Slug・スラグはナメクジ   (米国隠語)
 ベッドの上でナメクジのようにほとんど動かず、グズグズ・ウジウジする困った患者
 特に手術後にベッドから起き上がるのを嫌がる患者(痛みが有るので動きたくない)
Somatoform Disorder ソマトフォールム・ディソーダー の患者 Briquet's disorder
  身体疾患を模倣する疾患(ただし詐病を除く)で、器質的な異常が見あたらないにも
  かかわらず、執拗に身体の異常を訴えるもの  医学的に説明不能な身体症状
  勿論、コレを詐病って言うのは、可愛そうな場合もあるけど・・・・どう見分ける?
≒ 不定愁訴 unidentified complaints     somato- ソマトはbody 体の意味 
Status Dramaticus ステータスドラマティクス (米国隠語)  より迅速な治療を受けることを期待して、より劇的に
 ・大げさに症状を誇示して大声で騒ぐ患者 「オーイ、あの大声で騒いでる患者は何や?」
 「ええ、ホラ先月まで5Fに入院していた、あの酢間森さんですわ・・・帰って来て・・・
 またまたステータスドラマティクスの実演中です・・・欧東先生なんとかして、お願いします」
 「どこか個室に閉じ込めてオケ!麻酔して眠らせてもいいぞ! なんなら顔の上に濡れた
  タオルを掛けといてもええ、顔に枕を押しつけるのもええなあ・・・・それで永遠に静かになるぞ!」 
Stealth consultation ステルス受診してくる患者  体制が整って無いのに突然病人が現れ病院が混乱に
  陥ること  標榜していない診療科領域の病気を持つ病人が突然来るとか、事前連絡が不十分な状態で
 紹介患者が来る・予定日以外に来るとか 昨今なら、38℃台の高熱患者が病院の入り口で倒れて
 意識を失うとか(危ねー、コロナか?熱中症か?)
Suicidal Vacation 自殺休暇 自殺旅行 (米国隠語)   アンタ、どうしたいの?
 自殺未遂(疑似の場合も多い)の直後に、スーツケースを持ってERに来る患者 
Sundowner/Sundowning (米国隠語)  日が沈むと活発に行動・大声で騒ぎ出す主に認知症の患者達
 「王東先生、今日も5時までかい? もう少し此処に居てサンダウナーの胡麻森さん達の
  大騒ぎパーティが始まるのを見て行かないかい? すごーく勉強になるぞー! 
  老人施設やこの系の病院では日暮れ後のケアが大変なんだ・・・・まあ一度経験して行けよ!」
  満月、特にスーパームーンの夜はもっと凄い・・・(米国) らしい・・・・
Thanatos・タナトスギリシャ神話に登場するの死の神) 精神分析用語で死への衝動 
    日本語なら、「希死念慮」あるいは「自殺念慮」の強い患者・・・とにかく俺の宿直の日は止めてね
FTD  Fixin' to Die   患者が死のうとしている・・・ (米国隠語)  failure to die=「死ぬことへの失敗」
VIPの患者・・・何かとメンドクサイ・混乱の元や
V.I.P   Very Important Person syndrome = chief syndrome   (米国隠語)
V.I.P ビップ症候群    要人(VIP)が入院してきたことによる迷惑なさまざまな現象
 「明日の煙森さんの手術延期ですか? まずいですよ・・・手遅れになったら責任は?・・・」
 「VIPの緊急入院なんだから仕方ないよ・・・欧東君もよく知っている自民党の大島田先生が
入院されるんだ・明日は緊急手術になるぞ、今日は準備をよろしくな(煙森なんかは無視しろ)」
V.I.P    Very intoxicated person  (米国隠語) 非常に酔っ払った人  (酒・麻薬などに)酔った患者
Waitress Dependency ウェイトレス依存    (米国隠語)
    患者が看護師に使用人のように振る舞うことを要求するとき。 私、アナタ専属の使用人じゃあ有りません!
Worried-well ウォリード・ウェルの患者 健康なのに健康不安をかかえている人。氾濫する健康情報に踊らされ、
    必要もないのに受診・何度も健康診断を受けたり栄養補助剤を服用したりする患者・消費者
WWWS  wealthy white woman syndrom   裕福な白人女性症候群  (米国隠語)
    何かと「痛い」「気分が悪い」などと身体的愁訴を訴える特定の患者に医師が不満を感じ、
    その症状を却下するときに使用される用語 
 「心療内科の有辻先生ですか?あー、内科の王東です・・・・またスリーダブリューエス
 患者を一人お願いします。54歳・女性(金持ちでエラそうな)で、血液検査も画像検査も
 特に異常は何も有りません。先生の方で、何とかよろしくお願いします(20代の娘がベントレー
 病院に乗り付けて来たもんなあ・・・俺が欲しくても買えない車や・・・クソ、あれ2500万位かなあ・・・)
YAVIS Young, attractive, verbal, intelligent, successful (米国隠語)    若くて、魅力的で、言葉遣いがよく、
 知的で、成功している・・・羨ましい患者(IT関係かよ・・・俺の給料の何倍もらってるんやろ?)  ちょっと分る 
青い鳥症候群の患者  医院・病院情報を他の患者に押しつける困った患者
青い鳥症候群を自分自身でやるのは勝手なんだけど、他の知人などに、これを押し付けようとすること。 
①「ダメだよ、今の市民病院の神経内科は、経験の浅い若~い先生で、しかも訳の解らん三流大学出身だよ・・・
   悪いことは言わん、県立病院に替えなさい!」
②「阿寒森病院の整形外科? ははは、あんなとこへ行くなんて無駄・無駄・・・ロートルの先生一人で
  レントゲン・ステロイドヒアルロン酸の注射・シップ剤・NSAIDSの投薬ぐらいだろ?理学療法士も居ない
  リハビリの設備も無いぞ・・・あれじゃ家で寝てる方がよくなるかもな。 欧東整形なら、スタッフも充実してるし、
  設備も揃ってるぞ、院長はスポーツ整形に詳しいからお勧めや・・・あっ手術や人工関節まで考えるなら
  整形専門の高辻病院や、あそこなら・・・・」
Blue Bird syndrome青い鳥症候群  どこか違う医療機関に行けばこの病気が治るかも?
 を繰り返す  アメリカなら、麻薬を処方してくれそうな医師・医療機関を探すこと
 モーリス・メーテルリンクの物語にちなみ、現在の職場に不満を感じ、「もっといい職場がある
 はず」「自分の能力を活かせる仕事があるはず」と、理想の職場を求め転職を繰り返す人達もこう呼ぶ
  「ハイ!おっしゃる通り、私は前の会社でもブルーバード欧東と呼ばれてました ハハハ」
アトピービジネスに騙されて・・・・かなり悪化させてから、やっと受診してくる患者
Atopic business アトピー性皮膚炎に悩む患者やその親を相手に、高額な治療や
    健康食品を購入するよう持ちかけるような行為を働くこと  他の疾患でも多く見かける 
 「区相森さん、これ民間療法でも最悪で有名! すぐ入院して!(普通こんなの飲む?アホカ?)」
アノソグノシア患者 無痛症じゃねだろうし・・・・  congenital indifference to pain・先天性疼痛不感症
Anosognosia  病態失認(腕を骨折していても、痛くない・・・俺は大丈夫だと主張する人など)
   自分の不全を認識できないという意味   自己認識欠如障害  (独)Anosognosie
   神経精神障害で、自己認識の欠如  患者の治療をより困難にする障害
あのね、そんな服着て診察に来たら・・・・診察室に入ってから、脱ぐのに時間が掛かるでしょ
 初診じゃ無いんですから、着脱し易い服にしてくださいよ・・・全く・・・診察に来るのにそんな服着ます?普通
  あーあ、無駄な時間が過ぎてゆく・・・
怪しい民間療法を同室の入院患者などに勧める患者  「そ・そんな訳の分らんものを飲まして・・・・」
あらゆることに不満を言う患者・・・頼むから他の医療機関に行ってくれ! 曖昧で移り変わる不満・・・何やねん!
あらゆる種類の絶え間ない質問をする患者  自分の病状について 30 以上の質問リストを持って診察に来る(米国)
歩けない・トイレに行けない・普通に話せない・意思疎通が難しい・倍以上世話の掛かる・頑固で性格も悪い患者
Walkie talkie  (米国隠語)  すべての医療従事者・看護師が夢見る?理想の患者 
 歩けて(トイレも行ける)・普通に話せる・世話のかからない(素直で性格のいい)患者のことを言うらしい。
言いたか無いけど・・・・これで、病院来るのはチョット・・・1日~2日様子をみていても大丈夫やで、普通?
Acute Tylenol Deficiency (simple fever or head cold)  急性タイレノール(解熱鎮痛剤)欠乏症
   単純な発熱または鼻風邪じゃねえか・・・家で寝とけよ・・・・   (これアセトアミノフェンのことです)
医院のすぐ裏に住んでいるのに(うちの患者さんです)・・・病気が急変したと、すぐ救急車を呼ぶ隣人患者
 「ええ、診察時間外で先生に迷惑掛けたくなかったんです・・・」って「オイ、救急車のウルサイ音で充分迷惑やぞ・・
  歩いて1分でしょ、水くさくないですか?(よほど、医師としての俺を信用してないんやな)」 (実話)
いくら仕事だとは言え・・・毎日毎日、あんなクソ親父の妄想を聞くのは辛い・・・俺の方がおかしくなりそうや・・・
 これって、俺にはハラスメントや・・・また転職やなあ・・・クソ!
Delusion デリュージョン・デルーション   妄想   惑わし、欺き、迷い、惑い、  思い違い. (心理的なものを言う)
  現実的には有得ない事を現実検討能力が障碍されている
  ために、 強い確信を持って信じてしまっていること。 論理的に説得しても訂正が不可能なものや 
  事実に即さない誤った信念。 誇大妄想、被害妄想(persecutory delusion)、関係妄想などなど 
delusion of observation  注察妄想   誰かからみられているという妄想
delusions of persecution [grandeur] 被害[誇大]妄想
delusion ob possession  つきもの妄想  憑依妄想 自分に神霊、人間、動物などが
                                  とり、ついているという妄想
delusion of reference 関係妄想  本人にとってはまったく関係のない,周囲の人々の動作
     や見聞きした出来事を,自分に対してある意味や関係があると強く思い込む妄想 
 「煙森さん、それデリュージョンです・・あっ妄想のことね、貴方は会社で部長にも役員にもなって
 ないし、外国出張歴も無いし、おっしゃるような趣味も無し、ご近所でも会社でも人気者だったとか、
 子ども達や若い女性に慕われるって言うのも・・・全部、大嘘だと奥様が・・・パスポートも取った事無いって・・・」
意識不明を偽装して、運ばれてくる患者
Fluttering Eye Syndromeフラテリング・アイ  フラッターアイ症候群   (米国隠語)
 なんだか薄く開けた眼・眼瞼が震えているぞ! 患者は意識不明を偽装している為、
 不安でピクピク・フラフラと震える眼瞼・眼症候群 
医師だけには素直な態度の患者・・・ペコペコしてるくせに・・・看護師やスタッフには、すごく横柄な態度 何でなん?
院長だけにはペコペコして・・・・俺達には挨拶もしない、一部の出入りの業者と同じか・・・・
医師に過度に依存してくる患者  家族じゃ無いんですから・・・そんな事までは、無理ですって・・・(家族でも嫌)
医師の言うことは聞かないくせに、何故か看護師の言う事は素直に聞く・・・困った患者・・・俺をバカにしてる?
Noctor ノクター  医師のように振る舞う看護師  (米国隠語)  ナース+ドクターの意味
  ただし、米国には看護師の上級職が存在する
Nurse Practitioner NP アメリカなどで医師の指示を受けずに診療行為を行う専門性の高い
 看護師(RNの8%にあたる15万人が居る)  地位・年収も高い 日本にはこの制度が無い 
Registered Nurse, RN  看護師基本資格を有する登録看護師・普通の看護師
Advanced Practice Nurse 上級実践看護師
Clinical Nurse Specialist クリニカルナース・スペシャリスト さらに大学院に進学して、
                看護学修士号や博士号を取得し、看護師の上級職
医師の俺のパジャマタイムを邪魔する患者・・・・絶対許せない!
Pajama time  医師が時間外・あるいは自宅で患者の管理作業等に費やす時間 (米国隠語)
 パソコンの前で、カルテやEHRの作業を行う・・・・メールや電話までを含めると2~3時間?
 これに、医療最新情報の確認や専門の勉強を含めると・・・・・まあ大変や・・・
EHR Electronic Health Record 電子健康記録  デジタル版の個人医療データ
医師の言葉をイチイチ疑う患者・・・・オイオイ、すぐこの場でネット検索するのは止めてくれ!
医師の出身大学で差別してくる患者 「瓶棒森先生って・・・あの矢島大学ですよね・・・私、信用してないので
担当を他の先生に変えてもらえませんか?」 医師の能力を疑う患者・・・ 此処が不満なら、東大病院にでも行って!
医師のプライドを傷つける患者 ①「僕は、今まで学校のテストや入試で高い成績だったんやぞ、
 医師国家試験だって楽々通過やぞ・・・なんでこんな冴えないオッサンに、こんなこと言われなアカンねん!
 (指摘された件はなあ・・・・クソ、知らんかったから・・・よけい腹立つ!)」
②「ち・チョット薬の名前を言い間違えただけやろ・・・・すぐ指摘するなよ・・・しかもアンタ!長い一般名まで
  覚えてるんかい? 化学名も言えるって? 」
医師免許を持っている患者・・・何かと口を挟んでくる・・・出身医局・経験年数などでマウントしてくる
同窓の先輩医師・高齢医師が患者でやって来た場合(この病院に来ても、特別扱いは無理ですよ・・・・)
一日中ベットの上で、携帯電話機を話さず・・・話し続ける患者・・・この病室は個室じゃ有りませんよ!
 ウワー、嫌がらせに「命の電話」に掛けだした・・・虐待を受けてますって・・・
何時も何時も・・・予約時間に大幅に遅れて来る患者  もう俺の時間を奪うな! よそに行ってくれ! 
いまだに、看護師の事を看護婦と呼ぶ患者・・・・・医師のことも医者って言うし・・・・認知症を痴呆症と・・・
 差別用語を平気で使うし・・・・一体何時の時代を生きてるの・・・・アンタまだ50歳前半だろ?
今なら、手術で全快すると告げても、なぜか外科手術を拒否する・・・(がんと診断した患者)
 (すぐ手術したら、5年生存率98%やぞ?)
 「元気だった親父はなあ、がんと診断されてすぐ手術したんや・・・それ以降弱ってしまって・・・外出も難しい体に・・
  とにかく最後まで苦しんで死んだんや・・・俺は、今普通に元気や! 薬で何とかならんか? 放射線は?」
医療用語・専門用語・医師の使用するドイツ語などを勉強して、訳知り顔でソレを使ってくる患者・・・
 あのね、それ・・俺の親父の世代位まで使っていた言葉ですわ・・・・今時、誰もそんな言い方しませんから・・・
院内のブラックリストに載っている患者(そんなもの無い事になってるけどね)
Black List    警戒を要する人物(要注意人物) ・ 団体 といった対象の一覧表
  欧東さんの会社の人事にある「問題社員のブラックリスト」とは、チョット違うけどね
 (確か欧東さんは、あのリストに載ってると聞いてますけど、ホント?)
インフォームドリフューザルを強く主張する手の負えない患者
Informed Refusal  医師からみて、いかに理不尽な決断と思えようと、診療録にその旨を記載し、
 患者の決定に従う すべての患者は,治療,薬剤,手術,コンサルト,検査,入院を拒否する権利を持っている。
 多くの米国裁判所では,患者が拒否した場合に,医師はその拒否により起こりえる危険について患者に
 説明する義務があるとしており,それに患者が同意した場合,この患者の決定が「インフォームドリフューザル」 
Refusal =拒否 優先権、取捨選択(権)
  「いいや、わしはこんな薬は飲まん!もう帰る・・・」  「あのね阿寒森さん・・・・」 
 「御免なさい、欧東先生、父は昔MRだったと言うのが自慢で、変に頑固で薬に関しては
  医者よりワシの方が詳しい・・・・と、まるで言う事を聞かないんです・・」
ウィニー・プリミーの患者 出産前に(まだ生まれそうもないのに)何回も産科医院(病院)に
 やって来る妊婦(夜中でもお構いなし)  これもう、医師・看護師・スタッフにはハラスメントや!
Whiney primey (米国隠語) 本人は陣痛(もう生まれる)だと思って、何回も病院にやって来て、
          その都度(まだまだですからと)帰される妊婦 
「あのね、陣森さん! 陣痛ってそんなもんじゃ無いって、前にも何回も説明しましたよね、
 予定日は来月です。 今日も異常なし・大丈夫ですから、お帰りください」 「で、でも・・・・」
えっ? ゲーム依存症ですか? うーん、心療内科かな? ああ、腎臓疾患もあるんですか・・・でも・・・
Gaming disorder ゲーム症・障碍  通称、ゲーム依存症 
  2018年の最新版のICD―11での新たに疾患として認定 
 特にネットゲームが「ネトゲ廃人」を生む 定義は、日常生活よりもゲーム優先の生活となり、
 個人、家庭、社会、教育、仕事に深刻な障碍をもたらす行動が1年間(12か月)継続する状態
 「退社後の胡麻森さん? 離婚されてね、今は自宅に1人こもって、もはやネトゲ廃人らしいよ
    まあ、ゴマ擦る相手も居ない・虐める部下も居ない・飲みに行く友達も居ない・一人でゴルフ
  は辛いし、金が減るのは嫌・他の趣味は喫煙ぐらい・となるとなあ・・・まあショウガナイね」
Internet Gaming Disorder インターネットゲーム障碍(DSM-5研究枠) 
エホバの証人等の宗教団体に属する患者  別に宗教が嫌いじゃ無いけど・・・自分の子供などに宗教的輸血拒否
 するなんて・・・これ殺人罪にならないの?
Jehovah's Witnesses  エホバの証人 キリスト教系の宗教組織で、ほぼ全世界で活動  医学界では、
「宗教的理由での輸血拒否事件(絶対的無輸血)」で有名  「宗教的輸血拒否に関するガイドライン」も出ている 
 15歳以上で自己決定能力がある場合には患者の輸血同意書により輸血を実施することとしているが、
 それ以下の年齢の場合は親が拒否すれば、無輸血下手術となる。 
 「湯穴森さん、ご息女の手術ですがかなりの出血量が予測されます・・・それでも輸血は完全拒否されるんですね?
 死亡率が10%以下から、60%位に上がりますが・・・」
 「ええ、それも神の思し召しですから・・神様のもとへ行くのが少し早くなるだけですから、問題ありません・・・」
 緊急かつ必要なときには輸血をする「相対的無輸血の方針」で対応することを予め表明する医療機関が増えている
  勿論、相対的無輸血の方針明示の医療施設において、患者がこれに応じなければ診療を断ることも許される。   
贈り物や現金をお礼に持ってくる患者 か・金は欲しいけど・・・その程度の金額で、後で問題になる方が嫌や
 何処かの”神の手”癌手術専門医のように(噂だけど)、何百万とかなら・・・・貰ってもいいかな?
 どうしてもって言うんなら、病院への寄付金として、表で堂々とやってくれ!
 だいたい、金を持って来ても治療法や手術法が変わる訳じゃ無いぞ! 特別扱いはしない!
 「ああ、酢寒森さん・・・ソレ、ここでは受け取れませんよ・・・(その封筒の中1000円札やしなあ)」
親父ギャグの多い患者・・・・イチイチうるさい(下手くそやし)・・・・もう痛々しい場合も・・・
 「あのねえ、尾々東さん・・・・アナタは会社では偉いさんだったんでしょ? そら、周りの人や部下達は
  気を使って笑ってくれてたんでしょうけど(可愛そうな社員達)、ここ病院ですよ、静かにしといてくださいね」
俺は金を払っているのだから、俺の自由にさせろ!・・・こんな治療は嫌や! ワガママな患者
 隣のベットの王東さんにやった検査を俺にもやってくれ!(保険適応外・・・・出来ません!)
愚かにも男性医師による治療を希望する女性の患者 (米国)
 65歳以上の人々を対象とした研究では、女性医師が治療した女性の8.15%が30日以内に死亡したのに対し、
 男性医師が治療した女性では8.38%の死亡・・・と言うデーターがある・・・年間5000人が助かる計算?
海外旅行から帰ってきて・・・訳の分からん病気に罹患して受診して来る患者 オイ!何処で何した?何食った?
学歴(医学には進まなかったけど、東大理学部で・・・)・渡航歴(アメリカで20年研究ね・・・講義もですか)で、
  とにかく学歴マウントしてくる患者  まあ、俺は・・・地方の私学だけど・・・クソ!馬鹿にするな!
過去に問題行動があって、診察を断ると・・・・医院の前で(ワザと)倒れ込んで、携帯で救急車を呼ぶ患者
 ソレ、嫌がらせや・・・なんやねん、コイツ! (実話)
家族から、見放されてる?患者  入院三日後から、誰もお見舞いに来なくなる・・・・
「ゴメンナサイ、王東先生・・・・入院している夫が今自宅に帰ってくると困るんです・・・娘が出産で帰ってきてますし
 一部改装工事してますので・・夫の寝る場所も無いんです・・・出来るだけ長く入院を・・・ダメなら転院先を
 ご紹介いただけませんか?」
家族に医師や医療関係者が居るって言い出す患者・・・・特別扱いして欲しいのね?
①「ええ、息子が東京の病院で内科医師をやってまして・・・・」 だったら、ソッチに行けや!
②「先生は城東大学ご出身ですってね、息子が今同じ大学で研修医を・・・」 それ俺に、何の関係が有るんや?
③「そうなんです、主人が三年前まで大東町で内科医院を開業してました・・・」 ソレが何か?
④「ホラ、市民病院で内科部長してるのが私の弟なんです・・・・」 此処県立病院ですよ? 間違えたの?
⑤「この病院の前の院長の酢寒森先生とは、今も親しくしてまして・・・・」 酢寒森は大嫌いな奴です!
かなりの痛みが有ると思われるのに・・・・普通の顔・態度をしている(やせ我慢?)患者
 けなげ?立派?周りへの気遣い?我慢が美徳?・・・でもそれ、何だかイライラするんですよね・・・
 見てるコッチが辛い・・・正直に生きてね! 
通っていた病院の担当医師に何も言わず・・・・俺の病院に来る結構重病の患者 アンタ、何かあったのね
 病院変更の理由は言えないの?・・・勿論、紹介状無し  でも病院名と主治医の名前ぐらい行って貰わないと、
 問い合わせも出来ませんよ!(こんな問い合わせ、メンドクサ!やりたくないし・・・)
体中タバコ臭いし、指にタバコのシミも有るのに・・・・喫煙は、して無いって言い張る患者(米国)
Rothman's Sign ロスマンズの兆候-指のタバコの汚れ(色変わってるやん)・喫煙者
ロスマンズ(Rothmans) は、かつて存在した英国の有名なタバコ・ビール製造メーカー
                ロスマンズのタバコは、日本でも現在発売を終了している
 特に妊娠中に喫煙する女性患者は最悪やと思う・・・
軽い病気・症状なのに(保険金請求や会社を休むために?)すぐ診断書を書けと言う患者 メンドクサ!
保険請求用の書類をすぐに書け!って無茶な要求をする患者 あのなあ・・・医師って忙しいやぞ!
カルテの厚い患者・・・・電子化されていても、凄い量やん・・・こんなの全部読めるかよ!
看護師・スタッフによる見回り・回診の時には一晩中熟睡していた患者が、なぜか朝の医師による回診の時には、
 「昨日も一晩中眠れませんでした・・・目が冴えて眠れないので、何かお薬を・・・」って
  アンタなあ・・・嘘ついたらアカン! 完全に意識無かったやろ! (今度、懐中電灯で顔を照らしてやるからね)
感染症を広げる行動をする患者   明らかな症状のある(検査でも陽性)コロナウイルス患者に濃厚接触
 したことが解っているのに、自分に症状が出ないからと言って、通勤・普通に仕事・飲み会参加などをする。 
 コロナウイルスの場合はインキュベーションピリオドの前に他人に感染させることが解っている。
Incubation period    Latent period    日本語の潜伏期間は曖昧=病原体に感染してから、
 体に症状が出るまでの期間?、あるいは感染性を持つようになるまでの期間?どっちやねん!
Incubation period=病原体に感染してから、その感染者が症状を示すまでの期間
Latent period=ラテントピリオド・レーテントピアリアド・感染能力獲得期間
    病原体に感染してから、その感染者が他のヒトに感染させるようになるまでの期間
Latent 潜在性の 〔病気が〕潜伏している、潜伏期の、潜伏性の
新型コロナウイルスのIncubation periodは、最短で4~5日程度、最大12日程度と言われる
SARSやMARSの潜伏期間Incubation periodは長くても2週間だとされている
新型コロナウイルスのLatent periodは、発症前1週間の例があるとの報告もあるが、
 正確には、まだまだ不明のようだ。 中国武漢の分析例では、4.4日と推定されている。
 国内では、新型コロナウイルスに感染した人が他の人に感染させてしまう可能性がある期間は、
 発症の2日前から発症後7~10日間程度とされている。そもそもラテントピリオドを調査・報告しないのね? 
Infectious period=感染性期   病原体に感染後、ヒトが感染性を有する期間
救急車で来たのに「最悪の気分だったけど、私は今大丈夫です」って言う・・・病気を見つけられない患者
FABIANS ファビアンズ  Felt Awful But I'm Allright Now Syndrome (米国隠語)
①さっきまで最悪の気分だったけど、私は今大丈夫です症候群 (オイオイ、じゃあ病院に来るなよ)
  医師が診察すると、何処にも異常は無い、勿論検査値にも異常なし・・・・ 
②救急車で来たのに、「足の水虫が痒い・・・」と治療を求める患者(実話)  軽症患者は歩いて来い!
救急出来たのに、普通の人より元気な患者  妙にハイテンションで喋りまくる・・・・何が嬉しいの?
Cell Phone Sign  携帯電話サイン 日本なら、スマホサイン?   (米国隠語)
 「ケッ!救急車で来たのに、患者は元気やんけ!虫刺されで痒いなどと言いだすなよ!(実話)」
 携帯で話し込んでる患者は、それほどの病気では無いことを示すサイン 
 (おいおいコイツ、電話で明日のナイターの指定席券を頼んでるやん・・・お前、行くんかい?)
  入院患者なら、Discharge Sign(そろそろ退院やん!のサイン)とする場合も
極端に全てのワクチンを全否定する患者・・・・で、アンタ今は・・・感染して重傷病棟なのね・・・・
軽傷・軽い病気・軽い症状で、大型の総合病院にやって来る患者  軽微な症状に対して過度な心配をする患者
 「帰来森さん・・・うちの病院の眼科は医師が5名居るんですが、ご覧のとおり本当に忙しいんです。
 重い疾患や手術待ちの患者さんも多いんです・・・帰来森さんの診断は、軽いドライアイですよね・・・
 御自宅の近くに、開業医さんは有りませんか? 又は普通の薬局で同じ目薬も売ってますから・・・何とか」
軽傷で夜間の救急外来に飛び込んでくる患者
BBCS  Bumps, Bruises, Cuts and Scrapes (i.e. no serious injuries)   隆起、打ち身、切り傷、擦り傷 (米国隠語)
    (つまり、重傷じゃねえ!わざわざ当直の俺を起こすな!バンドエイドでも張っとけ!)
NBI No Bony Injury or No Bloody Idea   骨の損傷や血のにじむような傷等はありません アンタは軽傷!
結構な重症(事故なのね)の患者なのに・・・・携帯電話を手放さない患者・・・救急車の中でもそうっだったのね?
 「か・家族に早く知らせないと・・・会社にも知らせないと迷惑が・・・友人との約束もキャンセルせな・・・」
健康保険外などの特別治療を求める  そんなの此処では、出来ません!やりません!って
現在、どんな薬を飲んでいるか尋ねると、「小さな青い錠剤」「丸い白い錠剤」「あの黄色いカプセル」
 などと答える患者(米国) コラ!現物持って来いや! 自分の飲んでる薬ぐらい覚えとけ! 書いとけ! 
 お薬手帳も有るやろ?  今後、マイナンバーカードの保健証なら、一発解決出来るのね?
検査結果・診断を聞いて・・・・その場で取り乱し・・・泣き出してしまう患者  と・取りあえず相談室に移動を・・・
交通事故の患者  保険会社との面倒な・手間の掛かるやりとりが待っている 後遺症・訴訟への対応の場合も
 (近くに交通事故専門の板井森病院があるやろ? クソ!救急車を拒否すれば良かった・・・)
ゴキブリファクターの強い関わりたくないも無い患者  本当に勘弁してくれ・・・
Cockroach Factor ゴキブリファクター   ゴキブリ要素・要因・因子 
 外傷や深刻な治療を生き残る患者  普通、社会貢献している人ほどこの能力は低い 反社会のヒトが多い
 「王東先生、五木森さんって言う患者助かりますかね? あんな酷い事故とこんな大手術見たのは
  初めてです」 「はは、君には解らんのか? こんなゴキブリファクターの強そうな患者は
  滅多に死な無いんだぞ・・・・憎まれっ子世に憚るってやつでな、生命力も強いんだ・・・フン!」
Roach  ローチ 多物質乱用と、恐ろしく、長く、複雑な病歴を持ち、死ぬことのない患者  
個室の患者で、医師・看護師・スタッフが病室に入るたびに、イライラした態度・迷惑そうな態度を取る・・・・
 此処ホテルじゃないから “do not disturb” の札は有りません・・・それに、この病棟では、スタッフによる
 1 時間ごとに様子を確認することが義務付けられてます
コタール症候群などの患者 ウーン困るんだよなあ・・・チャップレンって派遣してもらえるのか?
Cotard syndrome Cotard's syndrome    Cotard delusion コタール妄想
  重症のうつ病で、みられる症候群  心気的訴えや抑うつ感を背景に、「俺はすでに死んでしまっている、
 もはや感覚をもった肉体ではない、意識はあるけど・・・体はもう死んでる・・・俺はもうゾンビだ!」
  などと言う妄想を訴える 
 「欧東先生、暗黒森さんのコタールが酷いのですが・・・」 「膵臓癌も末期だしな、仕方ないよ」
   「お・おれはもう死んで居るんや・・・・か・体が腐っている臭いがする・・・・こんなに痩せてしまって・・
 もう内蔵も溶けて無くなっているはずや・・・・も・もう一回腹切って確かめてくれや!」
Chaplain チャップレン    病院チャプレンが日本でも少数活動しているらしい 
     教会・寺院に属さずに施設や組織で働く聖職者(牧師、神父、司祭、僧侶など)
  「宗教の専門知識を持つグリーフケアの専門職」 日本の怪しい新興宗教とはチョット違う
pastoral care パストラルケア 牧師その他の患者の属する宗教(教会、会衆、その他)
          の宗教的指導者から与えられる心理療法的なケア
混乱してウロが来てる患者 扱いに困る
Handbag positive  ハンドバッグ陽性 (米国隠語)  病院のベッドに横たわって貴重品の入った
  ハンドバッグを握りしめている、混乱した患者・目が泳いでいる(通常は少し年配の女性)
最先端の医療機関での勤務経験が有ると言って・・・施設・設備・医療機器・スタッフなどのアラ探しをして
 イチイチ文句を言ってくる(本人は上から目線でアドバイスをしてるつもり)
騒ぎ回る・・・・どうしようも無い子供達 オイ!親が何とかせんかい! アンタ!何でスマホに夢中で無視する?
 年寄りの患者さんは感染症に弱い・・・細菌・ウイルス爆弾みたいな元気な子供を近づけるな!
Acute Hissy Fit   急性ヒッシーフィット(突然腹を立てて騒ぐような・・・手に負えないメンドクサイ子共)
Brat From Hell (usually accompanied by PFH - Parent(s) from Hell)
  地獄から来た非常に扱いにくい子ども(通常、これまた非常に厄介な親が連れてくる・・・勘弁してくれ!)
自死する患者 自殺未遂で生き残る患者
「欧東さん、僕はねえ・・・・患者さんが自殺するのにもう耐えられないんだ・・・・もうハラスメントだろ?これ?
  また警察から電話が掛かって来るかと思うと・・・嫌ーあな気分になって・・・俺の方が落ち込むんだ。
  日本全体での自殺者は21,000人ぐらいだろ・・・この県は人口比で1%ぐらいで、自殺率は高いから
  年間230人超が昨年の数字なんだ・・・・でね、診療内科や精神病院の数は20軒も無いよなあ・・・
  自殺者の半分が通院中だったとしても、俺の所で年間10人以上が自殺しても、不思議じゃないだろ?」
 毎月のように、こんな電話が掛かって来るんだよ・・・・・
 「あー、地士森先生ですか? 県警の辻村です。 道修町の阿寒森さんって、先生の患者さんですよね?
  実は昨日の朝に自死されたのが発見されました。 ええ、睡眠薬と酒を飲んでの縊死です。
  自宅の梁にロープを掛けてました。 阿寒森さんは希死念慮が強い方でしたか? はあ、薬物治療で
  快方に向かっては、いたんですね・・・先生以外に相談などは? ええ、少し詳しいお話を聞かせて頂けると
  助かります。今日の診療後にでも、ご面会頂けますか? ええ、ええ御手間は取らせませんので・・・」 
自宅で、根拠のない処置(家庭療法?迷信?かよ)をして、かなり悪化させてから外来にやって来る患者
 そら、この症例でステロイド軟膏なんか勝手に使ったら・・・
シックデイを何度も繰り返すなど・・・手の掛かる患者  入退院を繰り返す患者
Cickday  インスリンなどを用いている糖尿病患者が、急性の感染症や糖尿病以外の病気
      などで、急激に体調不良(発熱、消化器症状、食欲不振等)になること
死に直面して、自暴自棄になる・・・・どうしようも無い患者
「あんな痛い思いするぐらいやったら、今すぐ死んだ方がマシや・・・・」と治療を拒否・・・暴れる・・・
病気で終末期に入った患者は他の病院に放り出すんやな?・・・・・(特に患者本人は誤解して、そう思う)
もう手当しても無駄・治療方法が無い・治療すれば助かる次の患者が待っているなどの理由で当然そうなるけど
「End Stageエンドステージ」「Terminal stage ターミナルステージ」「Final stageファイナルステージ」 
「Last stage ラストステージ」 「Terminal phaseターミナルフェーズ」  「末期」「終末期」 「ターミナル期」 
 特に病気での人生の最終段階  どれが好き? どう言われたい?  阿寒森!どれにする?
 「阿寒森さん!あなたはエンドステージです・ターミナルステージです・ファイナルステージです・
 ラストステージです・終末期です・・・ とにかくすぐにでも、どこか景色のいい病院にでも転院をお願いします、
 ここの関連病院なら、師塗森病院ですし・・・他に何処か希望が有れば紹介状を書きますが・・・ 」
自分で飲む薬を指定してくる患者・・・・友人に聞いたの? 週刊誌? ネット情報? 無理です、それ出せません!
①「ぼ・僕・・・○○病なんです・・・すぐ治療をお願いします・・・薬はあの○○が効くと思います」
②とにかく、鎮痛剤と湿布を多量に求める患者・・・(オイ、家族の分まではアカンぞ、常識の範囲にしてくれ)
自分の飲む薬を自ら指示してくるプロ患者 (アンタは薬剤師?MR?MS? ソレを確かめる会話したくないし・・・)
 まあ間違って無いし、俺より薬には詳しいけど・・・何だかなあ?
終末に家族旅行をするために、病院にお婆ちゃんを捨てに来る・・・・大迷惑や! 
Tail-light sign テールライトサイン 車で患者(普通、高齢者)を病院に連れてきた親戚(家族かも)が、
 診断が確定する前に逃げるように去って行く様子(もう見えるのはテールライトだけ) (米国隠語)
重要な情報の省略 「あのね、海外旅行したのね? それに猫と犬と鳥を飼っているって・・・最初に言ってくれれば」
 「オーイ、ブルボン共和国って、入国時の推奨ワクチンは何やった? 今、感染症危険情報は出てるか?
  現在どんな疾患が流行ってるか、すぐ全部調べてくれ」
手術前の深夜にお腹が空いたって・・・コッソリ飲食する患者・・・
①朝に判明で手術延期・多大な迷惑行為になる
②そのまま手術・・・・麻酔をかけて、無意識に嘔吐・・・窒息は免れたが、吐物が肺の中へ流れ込み誤嚥性肺炎に
 アナタも苦しんだだろうけど、医師から「何で確認しなかった?」て私が叱られるし・・・嘘つきの患者ってどうよ?
出身大学や病院勤務の経歴を聞いてくる患者・・・・ソレ・・アンタの疾患治療に関係あるの?
 医師としての俺を疑うなら、ヨソへ行って! 海辺の、ノンビリした温泉病院勤務が長かったけど、ソレが何か?
情報を小出しにする患者  「看護師さんには、言わなかったけど…実は・・・」 それ早く言えや!
女性医師を極端に嫌う患者・・・・①「あの若い女の先生が手術?絶対嫌です・・・他の先生でお願いします」
 ②病院の初診で、女性ではなく男性の医師を希望する・・・宗教上の理由だと言い張る(米国)
診察・入院時にペットを持ち込む患者・ペットを持ち込もうとする患者 犬・猫はすぐ解るけど、トカゲ・ヘビ・小さな亀
 止めて! ここはリゾートホテルじゃないぞ! 
 「コイツはなあ・・・か・家族なんや・・・看取ってくれるのはコイツだけなんや・・・・静かやし・・・見逃してくれ!」
診察時に、家族や友人の医師・看護師・医療関係者等を連れて来て・・・医師と議論させようとする(米国)
少し安易に?シツコク安楽死を求める患者・・・・日本の法律では無理です・・・スイスなら何とかなるそうですよ・・・
Euthanasia ユーサネイジア・ユーサネージア 安楽死 ≒Mercy killing  (独)Euthanasie
   積極的安楽死 (active euthanasia)=回復の見込みがなく、苦痛が激しい末期の傷を
   負った人や癌などの病気を持っている人などに対して、本人の意思に基づき、薬物の
   投与などによって人為的に死を迎えさせること 勿論、日本では認められていない
Death with dignity 尊厳死=消極的安楽死 ( passive euthanasia) 人間が人間としての尊厳
             (dignity) を保って死に臨むこと 
Mercy killing   安楽死  Euthanasia    comfortable death    easy death
 「お、欧東先生!お願いですから・・マーシーキリングを・・・・」 
 「伊田森さん、痛いの?でも頑張ってオピオイドの増量とセデーションで頑張りましょうね
 (懇願されるのも分かるけど、そんなの俺が殺人罪になるやんけ! 毎回毎回言われ続けるのは
  もうハラスメントに感じるなあ・・・・セデーションを強くして、最後まで意識の無い状態にしとくか?)」
ステージママ Stage Mother  患者に同行し、症状を誇張・患者を奨励する人(多くの場合、特定の診断
 ・大げさな診断書を取得したり、不必要な処方箋などを得るために)   (米国隠語)
スピリチュアルペインで苦しむ患者・・・出来れば担当したくない・・・
Spiritual Pain  がん患者等の自己の存在が消滅する恐怖・孤独の痛み
 「岩崎さん、それスピリチュアルペインですね、分かります(本当は自分では経験ないからワカランけど)」
 「手術・薬・リハビリ等でも消えませしね、お気に入りの太田さんでも呼びましょうか?」
生活態度の悪い患者 極端に夜更かしする患者・・・・そのくせ睡眠薬の処方を望んで、睡眠不足・体調不良を訴える
性的に乱れた生活をして・・・受診してくる患者  ソレ、仕事なの?
Chlamydia Trachomatis クラミジア・トラコマチス    クラミドフィラ
 グラム陰性の真正細菌の1科   最も多い性行為感染症(STD)を起こす 「卵管炎」を
 引き起こすと、将来卵管性不妊や子宮外妊娠のリスクが増す 
 「染森さん、性器クラミジア感染症ですね、性行為の粘膜接触以外での感染は、ほぼ有りません。 
  ご主人以外との性行為などは?  ああ、2週間前にね・・・まずそれでしょうかね? 」
 「染森さん!この疾患ね、パートナーの方にも治療・服薬が必要です。 
  ピンポン感染と言ってね、二人で移しあいになるんですよ・・・次は二人で来なさい」
 「何とかなりますが・・・あのー・・・主人の他に三人居ますので・・・・別々の日に出来ますか?」
Pneumonia caused by Chlamydia pneumoniae クラミドフィラ肺炎(クラミジア肺炎)
セカンドオピニオンを受けてから、再受診して色々文句を言う患者  セカンドオピニオンを受けたことを隠す患者
 「あのね、先生・・・・他の病院の医師はそうは言っていませんでしたけど・・・」
絶対に担当したくない患者  単純な詐病患者の方がまだマシや!
Munchhausen Syndrome ミュンヒハウゼン症候群・虚偽性障碍(病気の振りや自傷を・・)
 嘘で、しかも重篤な症状を訴えては病院に入院を繰り返し、渡り歩く ワザと病気になることや、
 病気によって同情を引くといった精神的利益を目的としているため手術や検査といった
 リスクをいとわず、むしろ積極的に協力する点が詐病と異なる 
 自分の創傷に泥や排泄物をすり込んだり・さらに切り開く? ちょっと想像できないけど 
 ミュンヒハウゼンは、小説の『ほら吹き男爵の冒険』の”ほら吹き男爵”の名前 
Münchausen syndrome by proxy 代理ミュンヒハウゼン症候群= 近親者
(母親の子供に対するケースが多いが、配偶者などのケースもある)を病気に仕立て上げる
 点滴液の中に消毒剤などを入れた例が報道されたね 
セルフネグレクトの患者  通院して来なくなって・・・後で孤独死したって聞く事も・・・
 オーイ、遠くの家族や友人・近所の人・・・あるいは行政は助けてやれなかったんかい? 
 医療機関や医師にはソコまで出来ない・無理やぞ・・・
全身日焼けして、水ぶくれが破れた患者(米国) ウワー・・・1日中海水浴? 日焼けサロンの機器の故障?
先代の医師・引退した院長・親父には「大変お世話になりました」って強調する患者・・・若い俺じゃ心配なの?
粗暴・暴力的な患者 スタッフに警備員を呼ぶような暴力 暴れて高額な医療機器を叩き壊すような患者(実話)
 ①患者同士のトラブルで殴り合いを始める患者(実話) 美人の女性患者がからんでました・・・
 ②診療室からの退去求めても、何度も拒否して退去しない・怖い顔して居座る
 ③待合室に長時間居座り、大声での不満・不平・・・・警察を呼ぶ羽目に・・・
 ④もめた患者のせいで・・・クリニックは風評被害にあった・・・それが原因で離職するスタッフが・・・
 ⑤入院患者の酢寒森さんは、激怒して点滴スタンドを看護師に投げつけた・・・命の危険があった・・・
 ⑥薬をキチンと飲むように患者のすぐ傍で確認してると・・・・何故か激怒して薬を投げつけてきた・・・
体重計を避ける肥満患者・・・「ええ、自宅には体重計を置いていないので・・・よく分りません」(米国)
動かない・動けない超肥満患者
CFT Chronic Food Toxicity  (米国隠語) 慢性食品毒性   肥満患者 
Beached whale 浜辺のクジラ (米国隠語)  超肥満患者は、太って萎えた腕と足でそこに横たわって、
 ただ食う以外の事は出来ない、彼(彼女)は自分自身のために、他の多くの事を行うことが
 出来ない・・・・(オイ、動かないのに食うなよ!) 
Beemer Code ビーマーコード 米国  医師が肥満患者の治療のために請求する追加料金のこと
  日本の健康保険には無いよなあ・・・確かに、200kg以上の肥満患者と35kgの患者が同じに
  扱われるってオカシイと思う。 治療・介護の手間は2倍?いや3倍以上やろ?
Chronic Biscuit Toxicity  (米国隠語)   慢性ビスケッツト中毒
    こんなに太っている患者は、甘いものやアイスクリームが大好きで、ポケットには
  甘いビスケットが詰まっているに違いない・・・・きっとビスケット中毒や! と言う発想
  日本で言うなら・・・・大福中毒? うーんチョット古いか・・・・コンビニスイーツ中毒? 
Clinic unit   患者の体重に対する医療隠語   1 clinic unit = 200 pounds=約91Kg
 「昨日の入院患者、デカいよなあ・・・ベッドが壊れそうや」「ええ2クリニックユニットです」
 「おいおい、相撲レスラーかよ?」 「 ですね、幕内力士の平均体重は163kgですから・・・」
 日本なら、「昨日の入院患者、デカいよなあ・・・ベッドが壊れそうや」 「ええ、0.18トンですから」 
体重の減量を指示すると、極端なダイエットを実行して、そのリバウンドで前より太って現れる患者
 「あのね、夕食はリンゴ1個だけのような極端なダイエットをするとね、体が(これは大変やって)反応して
 食品からのエネルギー吸収率が上がるんですよ・・・で、元の食事に戻すと当然太りますよね・・・分ります?」
タクシーのように救急車を使って、救急外来に何度もやってくる軽傷患者 (米国) 日本も同じですから・・・
Frequent flyer  (米国隠語)  頻繁に飛行機を利用する人から転じて マイレージサービス
    救急外来に頻繁に来る患者  会社を休む理由や麻薬を求めて何回も病院にくる人も 
ただただ・・・・「んー」とか「ムー」とか言うだけの患者  どうしたの?何処か痛いの? 何も分らんやん!
 彼は、救急車で来たのか? が・外国人かあ?
タバコを止めないCOPD患者  タバコを止めない酸素ボンベ使用患者(コラ!何時か爆発するぞ!) 
Time Bomb タイムボム 時限爆弾  酸素を使用しているときに喫煙する在宅患者  (米国隠語)
 「脂麻田さん、今日は煙森さんの所もケアに回ってくれませんか?近くですし・・・」
 「絶対嫌です、欧東先生! あの爺さんは酸素ボンベ抱えて喫煙してるんですよ、
  爆弾ジジイの所には先生が一人で行ってください。 強要するなら、私辞めますから」
多量・多種類の薬を希望する患者  「先生、あと頭痛が酷いんです・・・寝付きが悪くて眠れないので薬を・・・
 それから花粉症の薬を替えてください・・・口内炎の薬と膝の湿布薬とロキソニンもお願いします・・・」
男女関係なく、とにかく触ってくる患者・・・そんな身体接触は嫌なんです・・・
セラピューティック・タッチハラスメント  とにかく近くで会話中に、何かと触って来る人がいる。
 これ結構嫌なので、俺はこれをセラピューティック・タッチハラスメントと呼んでいる。お前は、
 ゲイバーか場末のバーのおねーちゃんか?(注:ゲイバーの場合はオッサンですけど)
 「あのー、王東先生・・・5Fの沢利森さんがとにかく私の体に触ってくるんです・・・・何とかなりませんか?」
 「ウーン、あのオッサンなあ・・・寂しいんだよ、一回ギューッと強くハグしてやったらどうや?」「絶対、嫌!」
男性看護師を極端に嫌う患者  「えー、男性の看護師さんですかあ・・・恥ずかしいから・・・・」
 男性医師が処置するのは恥ずかしく無くて、男性看護師なら恥ずかしいの? 何で?
担当医師の過去の研究論文を調べて、詳細に読み込んでくる患者・・・・強引に、その話をしようとする・・・
 た・確かに俺の名前が出てくる論文は、3本だけやけど、俺は臨床の方を重要視してたから・・・・ 
超ネガティブな発言をする患者・・・「もう長生きしたく無いんや・・・家内も息子も死んで俺1人やし・・・
 ペットのジョンも入院して帰ってこなかったしなあ・・・これ以上生きてて、俺に何かいいこと有ると思うか?
 それでも”頑張って”って言われるけど、俺は何を頑張ればいいんや? アンタラ、若い人達と違うんやで・・・」
直接医師には何も言わず・・・・不満を患者相談窓口等へ相談に行く患者 不満を文書で病院に投稿する患者
 院長へ直接訴えかける患者・・・・オイ、俺の立場をどうしてくれる? こんなことぐらい、直接俺に言えるやろ?
治療方法が無い・何も出来ない昏睡患者・・・現在の医療ではどうしようも無い患者
C&T  Coma ward - "cabbages and turnips/ tomatoes"   昏睡病棟  (米国隠語)
 「キャベツとカブ/トマト」患者は野菜並み・・・喋らない・動かない・・・
鎮痛薬・麻薬・睡眠薬向精神薬などの投薬を希望しているが、全く不要? アンタ薬を集めて路上で売るの?
 生活保護を受けている患者は、医療費・薬剤費などは全て無料なので、こんなことが起きる
都合の悪いことだけ、健忘症・記憶障害の振りをする患者
Amnesia アムネィジア アムニージア 健忘、健忘症、記憶喪失(症)  Amnesie(独)
 「欧東先生、この薬の一般名は、えーっと、うーん・・」 「どうした粕森君、アムネシアか?」
Amnesic syndrome 健忘症候群  逆行性健忘   psychogenic amnesia  心因健忘
Amnesiac 健忘症患者、記憶喪失症患者      transient global amnesia 一過性全健忘 
ディスオリエンテーションの酷い患者  何回も見当識障害に陥って、徘徊などを繰り返す
 (コッチもいい加減疲れた・何言っても同じやしなあ)患者などに、全く違う情報を与えるのは、意地悪ハラスメント
 「今何時や?ここは何処や?何でこんな服着てる?」 「ああ、見当森さん・・・・ここ東京(大阪やけどな)ですよ
 息子さん(娘しか居ないよね)の家の近くの施設です。この服はね特別注文したデザイナーブランドですよ・・・」 
Disorientation. ディスオリエンテーション見当識障害 
手首にカミソリの切り傷が複数ある・・・とにかく扱いに困るデリケートな患者
JPS Just Plain Stupid (self induced injury involving lack of common sense)  明白な愚か者や
   常識の欠如を伴う自己誘発傷害  自分で自分を傷つけるなんて・・・・
でっちあげの痛み・偽の痛みを訴える患者  (傷病手当や保険金請求の為に・・・アンタもう一年が過ぎましたね・・・)
 とにかく痛みを訴える患者 交通事故等の保険請求のため? 長期入院するための詐病
Insurance Pain インシュアランスペイン 保険請求の為の痛み  (米国隠語)
Insurance Whiplash インシュアランスウイップラッシュ 保険請求の為のむちうち症
PHALS  Post-Harmless Accident Lawsuit Syndrome   無害事故後訴訟症候群 
 保険請求のため何時までも、痛い・治らないと訴える。
テレビの喧伝を信じて心配して受診してくる健康な患者達・・・病院は儲かる?けど、俺忙しくなるやん・・・
 特に、健康な受診患者の相手をするのは疲れる・・・何か間違ってるぞ!
テレビでOTCの心臓の薬の名前を言うのは普通の「宣伝」、心臓弁膜症かも知れないからと言うのは「喧伝」
 「喧伝・けんでん」=ある事柄について、特定の特徴を取り上げて周囲に言いふらすこと 
盗難騒ぎを起こす患者・・・メガネが腕時計が指輪が財布が無い・・・・大切な物は家に置いてきて!
 医療従事者を疑うのは止めて! 他の患者を疑うのも見苦しい・・・
糖尿病などで、減量・運動・食事制限・禁酒などを言うと・・・・「無理です、仕事で会食は外せないし、忙しくて・・・
 薬で何とかしてください・・・」などと生活指導を拒否する患者  そんな万能の薬有りませんって!
トータルペインで苦しむ患者・・・・医療では救えない?
Total pain = 全人的苦痛 患者にみられる苦痛・苦悩を、身体的 (physical) 苦痛のみとして一面的にとらえる
  のではなく、精神的 (mental) 苦痛や社会的 (social) 苦痛、スピリチュアルな(spiritual) 苦痛も含めて
  総体としてとらえること
 「痛森さん、あなたの痛みは身体的なものより、皆に嫌われ・虐められる精神的な痛みとか、会社や家庭や
 ご近所での居場所が無い・友達が居ない・自分の子供が寄り付かない・誰も自分を認めてくれない・金も無い等の
 社会的な痛みなどの方が大きいのじゃないですか? それはねえ、薬では何ともなりませんよ・・・
 ええオピオイドでも同じだと思います・・・無理です」
隣町の阿寒森病院からの紹介患者・・・・その患者が個人的に嫌いな訳じゃ無いんだけどね
 あの院長は誤診が多いし、重傷化してから丸投げしてくるし、殴り書き・走り書きのような手書きの紹介状やし・・・
 訳の分らん略語・判読不明な言葉・・・コッチから電話したくも無いし、無愛想やし・・・困ることが多いんだよなあ・・・
とにかく、何かと口うるさい患者・・・・嫌になります
Noisy patients survive うるさい患者は生き残る (米国隠語) 謙虚で、穏やかな性格のいい患者は、亡くなって・・
とにかく、病院に長く居座ろうとする患者
BUNDY  バンディ But Unfortunately Not Dead Yet (しかし、残念ながらまだ死んでいない) (米国隠語)
 「えーっと・・・欧東先生、4Fのあのタバコ臭い陰気なBUNDYのオッサンを、追い出してくれよ・・」   
とにかく電話で何回も・何でも相談してくる患者・・・俺の大切な時間を奪うな! 医療相談でお金請求しますよ!
とにかく特別扱いを要求する政治家・・・市議会議員・県議会議員・国会議員・・・そんなに偉いと思わないんだけど
 「(俺の親父は県知事やぞ! お前ら県立病院に勤めてるだよなあ・・・)」 って態度で入院してくるバカ息子
とにかく人脈でマウントしている患者  だから何?特別扱いはしませんよ! 「ここの院長は、同窓の学友で・・・
 昔はよく・・・」  「ああ先生の奥様にも、お世話になってます。ああ、娘がご子息と同じ学校ですし・・・・」 
 他にも、県知事の親戚だとか、市会議員の奥さんだとか、親父の同窓だとか、俺の嫁さんの卓球仲間だとか・・・
 製薬会社の偉いサンだとか・・・教授の紹介だとか、とにかく特別扱いしろ!って異口同音に言って来る。
トロールな患者 Troll (米国隠語) もともとの意味は〈 魚 ・ 水面 を〉 流し釣りする  そう、トロール船のトロール
 ネット用語なら、SNSのコメント欄や掲示板などを「荒らす人・荒らし」などの意味
 医療界の米国隠語なら、頻繁に入院し、スタッフ・関係者に問題を引き起こす困った人
どんな理由であれ、医師・看護師を怖がらせる患者  強面だけじゃ無く・・・暴力団員かよ?
Ward rage ウォードレージ=病棟 (ward)における看護師・スタッフに対する怒りや暴力(的態度) 米国隠語
  rage = 激怒、憤激、逆上、激しい怒り、激情、憤怒
 「ああ、胡麻森さんの会社の方ですか? 彼のお見舞い? 珍しいですね、初めて見ました・・・
 ああ人事・総務の方なんですね・・今後の見通し?ですか・・・・正直言って、何とも暗いですね・・・
 ええ・ええ、社会復帰はもう無理かと思われます。それより、胡麻森さんはねえ、ここではレイジ森って
 言われていて、すぐ激怒するんで有名なんです(もう医療従事者に対するハラスメントですよね)・・・
 会社ではどうでしたか? はあ・・・やはり、部下の方に対しては同じような態度だったんですね・・・・
 まあ、近々別の病院(まあ終末期病院なんですけどね)へ転院をお願いすることになってます
 (まあ、何をしてももう無駄な努力になるんですけどね)」
Road rage(路上の激怒)   Air rage・Sky rage(機内暴力) Internal rage(社内での激怒)
Web rage ウェブレイジ インターネットを利用している時に問題が発生した時の、怒り
ナースコールボタンが有るのに使わず・・・・とにかく大声で看護師を呼ぼうとする近所迷惑な患者
 「助けて!」  「看護師さーん!」 「オーイ、誰か!」 「すみませーん!」 
ナース不在のナースステーションに入り込んで、パソコンを操作したり・・・ラウンド(巡回)記録をあさったり・・・
 コイツ、仕事は空き巣?かと思う患者(実話) 備品が無くなったのも、お前か!
ナイトイーティングシンドロームの困った患者  朝・昼・晩の食事は、ほとんど残して食わないくせに・・・ 
  あのね、入院してるんですよ! 此処では無理です! ダメ!ハンバーガーは買ってきません!
Night eating syndrome   NES  夜間摂食症候群(NES)は摂食障害で、食物摂取の遅れた概日パターンを
 特徴とする。夕食後の大食いで、1日の摂取カロリーの50%以上を夕食後に取ってしまう 
 朝も昼も食欲が無く、夜間になると食べたくて仕方がないという症状
ナイトデリリューム Night delirium   夜間せん妄の激しい患者  nocturnal delirium 本当に困ります・・・
 記憶障害、集中力の欠如、幻覚、言語障害、激しい興奮や困惑、見当識障害、強い不安などの症状が
 夜間に発生するが昼は普通の場合も多い   薬の副作用や認知症が原因
 「ど・どうしたの?あの大声は・・・」 「ああ、千蒙森さんよ・・・アレで病棟中の患者が起きてしまって、大騒ぎ
  になったことも・・・昼間は、静かなおじいちゃんなんだけどねえ・・・」
何か精神的な問題を抱えていると思われる患者・・・嫌いと言うより苦手?
Teddy Bear Sign (米国隠語) もう子供じゃ無い(どう見ても30歳以上やんけ!40か?)のに、テディベア
 を抱いて救急室にやって来る患者。何か精神的な問題を抱えている患者なのか?と疑うサイン
 (オイオイ頼むから、いきなり赤ちゃん言葉で話し出したりしないでくれよな・・何かとメンドクセエから!)
何を聞いても「ハイ、そうです」って肯定する言葉だけを使う患者 オイ、チャンと聞いてるか?
Thor Sign トールサイン (米国隠語) (トールは、北欧神話の雷神 " THOR "から、雷・稲妻の意味)
医師がROS(review of symptoms・症状の見直し)を作成中に、患者に何を聞いてもイエス(肯定してしまう)なので、
 試しに「ところで、先ほどの凄い稲妻は見ましたか?(勿論、現実には起きて無い)」と問いかけると
 患者が「ハイ」と答えてしまうような場合
何だか怪しい宗教を同室の入院患者などに強く勧める患者  「院内での布教は止めてください・・・」
何度も何度も・・・アーフターピルの処方箋を求めて受診してくる患者  アンタそれ職業病?
 アーフターピルはOTC化の動きがある。 個人輸入・ネット受診の入手手段がある 
何の質問もしない患者・・・張り合いが無い・・・オーイ、自分の疾患を理解してるか? 聞きたいこと無いの?
何らかの恐怖症の患者 非常に手間が掛かる・・・メンドクサ!
Ablutophobia - Fear of bathing 洗浄恐怖症・シャワー・水浴恐怖症 風呂へ入らないのね?
Acrotomophobia   切断箇所を持つ人々への病的恐怖心 外科病棟なら普通ですけど?
Agliophobia- Fear of pain  アグリオフォビア - 痛みへの恐怖   苦痛恐怖  algiophobia, algophobia
Autoabasiophobia  足が不自由なこと恐怖症  Basostasophobia    歩くことへの病的な恐怖
Claustrophobia- Fear of confined spaces. クロゥストロフォビア 閉所恐怖症  MRIの前で暴れるんです・・・
Dentophobia- Fear of dentists. 歯科医恐怖症 - 歯科医の恐怖 チョット解るけど・・・
Doctorphobia    医師の恐怖 - 医師恐怖症
Germophobia     細菌恐怖症、極度の[異常な・病的な]潔癖性
Haematophobia   ヘマトフォビア  血液恐怖症  = Haemophobia  ヘモフォビア 採血どうする?
Needlephobia   針・注射[先端]恐怖症  目隠しでやりますか?
Nosocomephobia- Fear of hospitals. ノソコメフォビア - 病院の恐怖   病院恐怖症
Thantophobia     タナトフォビア  死恐怖症; 死恐怖  ヒトは必ず死にますけど・・・・
Whitecoatphobia     白衣恐怖症・医師恐怖症
Wheelchairphobia – fear of wheelchairs 車椅子恐怖症– 車椅子の恐怖  歩けないんでしょ?どうする?
入院後に酢寒森先生の手術後、ベジった患者・・・別に苦手じゃないけど・・・なんだか連帯感的罪悪感?
Vegetable ベジ・ベジる  患者が植物状態になる事  ベジタブルから
 アメリカの隠語では、沢山発生すると「The Garden とかキャベツ畑」って言うらしい 
Vegetable state ベジタブルステート(植物状態) 遷延性意識障碍 
           意識は無いが、呼吸や心臓の動きは自力で保っている
Persistent vegetative state 持続的植物状態©意識の回復する望みがほとんどない状態
       遷延性意識障害・持続的意識障害
Human Vegetable ヒューマンベジタブル 植物人間   Pot Plant (米国隠語)
Vegetable garden - Coma ward  菜園・昏睡病棟(米国隠語)
Cabbage and Tomato ward  キャベツとトマト病棟 - 昏睡状態患者のための病棟 (米国隠語) 
入院中でも、ポテトチップなどのジャンクフードや甘いお菓子を隠れて食いまくる患者
Cheeto Sign  (米国隠語)   吐き気を訴える患者の指に、チートチーズ風味のスナックを
 食べた後にオレンジ色の粉(食べかす)が指に残っていること。 あ、コイツまた食ったな!
入院中に無理して勝手に歩く患者・・・結局、転倒して・・・再手術に・・・報告・提出書類は増えるし・・・管理責任とか
 言われても・・・・私、添い寝してるわけじゃ無いんですから・・
 「いや・・・イチイチ看護師さんを呼ぶのは悪いと思って・・・痛くてもトイレぐらい自分で行けると・・・」 ソレが迷惑!
入院中の患者同士で、恋愛関係になってしまう・・・・ウーン、理解は出来るけど、退院してからにして!
 止めときなさい!って言うと余計に燃え上がるのね・・・・
Romeo and Juliet effect ロミオとジュリエット効果  何かの目的を達成しようとするときに
    困難や障害があったほうが熱量が上がる心理作用  恋愛だけじゃないけどね・・・
妊娠を隠そうとする患者・妊娠を認めない患者
LFTWM  Looking for 3 Wise Men - applied to young pregnant females who deny having had intercourse
  3 人の賢者を探しています(聖書の話やな) - 性交を否定している若い妊娠中の女性に適用 (米国隠語)
 アンタ!やってないなら、何で妊娠してるんや? 「マ・マリア様と同じで・・・神様が・・・」
ノンレスポンダーの患者  この疾患でこの薬が効かないなんて・・・・どうしたらええんや?
Responder (処置・薬物などが奏功する患者)応答者  ⇔ non-Responderノンレスポンダー
Response:レスポンス 奏効
 「欧東さんはレスポンダーでしたね、すぐ退院できますよ・・・・」
 「印木森さん!残念ですが、もう治療法は有りません・・・」 
 「大辻先生!印木森さんはノンレスポンダーでしたね」 
 「ああ、薬は効かない・人の話も聞かない・・・すぐ転院してもらうからね・・・」
バイタルサインを測定しているときなどに、その患者が私の顔に向かって咳をする・・・(ワザとね)
 自分が感染症に掛かった事が不満・誰に移されたかも不明・・・・・エエイ、この病院中に広げてやる! なの?
HIV に感染した男性患者が、自分の病状に激怒・・・・周りの誰にでも唾を吐きかけ、スタッフルームに
  忍び込んで、冷蔵庫の中の看護師達の食事に唾を吐いた(実話) 傷害罪だよなあ・・・
パワー・オブ・ノー を間違えて認識?していて、何でもかんでも拒否する患者・・・・じゃあ、来院するなよ!
Power of “No”  ノーと言える力 医療界なら、医療機関による過剰な検査や投薬、処置を自分の意思
 で拒む患者の力  医療費の高騰を抑える意味で重要だけど・・・もらったけど飲まない薬(苦いとか大きいとかで)
  や余っている薬(飲み忘れ等で)を又もらってしまう(医師・薬剤師に言えなくて)など、無駄が多いのは確か 
 「ひょっとして、欧東さんの会社の社員に欠けているのもコレ? ほぼイエスマンばかりでしょ」 
ピア・ヘルス・アドバイス(同じ病気の他の患者の健康に関する体験談や知識・情報・アドバイス)を
 医師の指示より重要視する患者(米国) 「でも先生、その薬って副作用で苦しむんでしょ?実際に飲んでる人に
 聞きました・・・何か新薬が発売されたって聞きましたけど?」 (ああ、知ってるけど、適応症が違うんや!)
ピーターパン症候群の男性患者・・・・ウーン、暴力的なオッサンやセクハラのオッサンよりマシやけど・・・
Peter Pan Syndrome ピーターパン症候群  パーソナリティ障碍で、言動が「子供っぽい」という代表的な
 特徴をはじめ、精神的・社会的・性的な部分にリンクして問題を引き起こし易いという事が挙げられている
 男性にのみ訪れるという特色がある プライドが高く、自己中心的で無責任、おまけにずる賢いと言われる 
 勿論、正式病名では無い
 「おお、某国立有名大学出身(どうも官僚らしい)を鼻にかけて、何かとメンドクサイ奴が、今も病棟に居るなあ・・・
  でもピーターパンは格好良すぎるやろ? せいぜいバイキンマンぐらいか、何か顔似てるし・・・」
比較的軽い病気なのに「先生、私・・・後どれくらい生きられるんですか?」 あのなあアンタは死ぬまで生きる!
引きこもりの息子(娘)の病気の為に、往診を強要?してくる家族・・・・仕方なく、往診に行っても、
 自分の部屋のドアを開けてくれなかった暗い過去・苦い経験がある(実話)
酷いケガ(外傷)したのに、無理して自分1人で救急外来にやって来る患者  あのね、救急車を呼んでください!
①崖から落ちて、頭を切って血だらけなのに、自分で運転してきたんですか?」 交通事故起こすでしょ!
②アキレス腱断裂なのに、ペタンペタンと無理して、歩いてきたんですか?」 手術が大変・回復が遅れるでしょ!
1人で来ない・・・メンドクサイ取り巻きを連れてくる患者
Velcro ベルクロ (米国隠語) どこにでも患者に同行して来るメンドクサイ家族や友人達のこと
 「5Fの酢間森さん、何とかなりませんか? 同級生やと言うベルクロ達が一日中傍にいて
 何かと文句を言うんです。検査にも、リハビリにも付いて来るし、昔MRだったとか言って
 何だか薬には妙に詳しいし・・・一度、王東先生からガツンと言ってもらえませんか?」
Velcro 本来はマジックテープ(米国)のこと 面ファスナー
   それをはがす時の「バリバリ」と言う音に似ている呼吸音(捻髪音)を言う場合も
ヒポクラティック・フェイスの酷い患者 不気味   患者の外観で嫌うって、ほとんど無いんだけど・・・・コレは・・・
Hippocratic face ヒポクラテス顔〔貌〕  瀕死顔貌   眼球陥没、表情が乏しく、眼光が鋭く、
            やせこけ、頬がくぼんだ「がん末期」にみられる顔貌
shadow of death  死相   死期の迫った患者とか低栄養状態(難民の)
 「お・欧東先生! 久しぶりに5Fに上がったら、阿寒森さんってヒポクラティックフェイスそのものじゃないですか、
 びっくりしました・・・・教科書用の写真を撮りたいぐらいですよね」
 「お・おう・・・・俺もビックリしてるんや  もう家族も来ないしなあ・・・・まあ、今週やな」
病院・医院などの備品を盗む(例えば、トイレットペーパー 小さな器具・ハサミなどなど) その他の犯罪行為
病院内をウロウロと歩き回る・・・迷惑な患者  本人はリハビリやって言う・・・
Ambulate 歩き回る・・・迷惑な患者を表す (米国隠語) Ambulate = 「歩き回る・あちこち移動する」の意味
 「欧東さん、4Fの化須森さんなんだけど、院長回診の時には何時も居ないよね・・・
 緊急検査に行ってますって言い訳なんかも毎回は無理やぞ、あのオッサン縛り付けといてくれないかな?」
 「はあ・・・あれがアンビュレートってやつなんでしょねえ・・・何だか何時も走り回ってますから、
  あんな変に元気な患者は、私には無理です。病棟婦長の島亜田さんに直接言ってください」
病院の長い待ち時間にイライラ!  イキナリ立ち上がって、怒鳴り散らす患者   まあ、ちょっと分るけど・・・
 「オイ、今呼ばれた患者は、俺より後に来た奴やぞ、何でや順番を守れ!」 
 あのね、検査や疾患・症状・処置で順番は変わる! レストランでも料理によって、出てくる順番が変わるやろ?
病室を自分のオフィスのように使う患者  IT関係の社長?だそうですけど・・・・此処は病院、アンタ病人だろ?
 「パソコンと携帯が使えたら、会社に居るのと変わりません・・・コレを止めろって?アンタらその結果生じた損失を
  補填してくれるのかい? アンタラの給料では到底無理やろ? フン!」
病室を自分の部屋のように飾り立てる患者・・・余分な物を持ってくるな!
Furniture Sign 家具サイン (米国隠語)  患者が病室に何か家具を持ち込んだ時、長期入院覚悟のサイン
     生活の場を病院に移したと言うことは、治療する側に取っては結構迷惑?
Wife Sign ワイフサイン (米国隠語)  患者の妻が病室を離れない・何だか二人で長い間相談をしているとき。 
  「おいおいコイツら、長期入院を計画しているやん」・・・・・の兆候と見る。 
昼間の病院は混んでいて、待ち時間が長いからって・・・・意識して、わざわざ夜中の救急外来にやって来る患者
ピローポジティブの患者
Pillow positive  (米国隠語)  問題になる生理学的原因がないのに、長期間入院を繰り返している患者。
  彼らはいつも入院の準備ができていて、自分の「Pillow・枕」を持って病院に来る。強力なコネが有ったりする。
Pillow Therapy ・Pillow Consult 迷惑な患者を窒息させる衝動・困難な患者を窒息させたい  
ファッピョンの患者 人種差別してるわけじゃ無いけど・・・・なんやねんコレ! イキナリ怒りまくるって・・・・
Hwabyung・anger syndrome(憤怒症候群)  火病  鬱火病(ウルファビョン
 韓国固有の病気で、激しい怒りの抑圧と衝撃によるストレスから起きるうつ病に似た病気
 朝鮮民族特有の文化依存症候群の一つで、朝鮮民族特有の精神疾患
 ナッツ姫のニュースを聞いたとき、ああこれか?と思った 日本で言うヒステリーよりかなり酷い 
フェチの酷い患者・・・・Fetishism   呪物崇拝・物神崇拝・拝物性愛・性欲倒錯 「フェチ」はフェティシズムの略語
 身体の一部や衣服・物品・現象に「個性的」な執着を見せたり、性的興奮を示す傾向を指す 
Fetishistic Disorder フェティシズム障碍   マニア ・ コレクター ・ ~フィリアなどとも言う 
 「米川さん、看護師さんの靴下やストッキング持ってかないでね!皆困ってるのよ・・・ナースシューズもアナタね?」
  「そうだ、そうだ転院させろ!こんなやつ!変態や!」  「こら!”おもらしフェチ”の尿森が言うな!」
Coprophilia おもらしフェチ・糞尿愛好症 排泄行為、及び排泄物に対し著しい性的興奮を
        得てそれが固着した性的倒錯 
複数のサプリメント・市販薬を多量に飲んでいる患者(しかも、その事実を隠そうとする)
 あのね、治療の邪魔になるサプリや副作用のあるサプリも多いんですからね・・・
Worried-well (米国隠語)  健康なのに健康不安をかかえている人。氾濫する健康情報に踊らされ、
    必要もないのに受診・何度も健康診断を受けたり、栄養補助剤を服用したりする患者
知人の20歳台の健康なアスリートの女性が、サプリメントを6種類も飲むのを見たことがある。
    医師が勧めるはずも無いし、監督?トレーナーが? それともネットの宣伝に乗ったの?大丈夫かなあ?
worried = 心配した、当惑した
フラワーサインの全く見られない患者は、取り扱い注意の困った患者が多い ひがんでるのね?
Flower Sign  (米国隠語) 枕元の花は、患者が協力的なファミリー・いい友人を持ち、早い回復の
 可能性が高いサインとする。 一度も「花」が来ない患者は、友達も居ないし、同僚にも親戚にも
 ご近所にも家族にも嫌われてる孤独で偏屈な奴や、病気は長引くに違いない・・・・!
  ただし、現在ではMRSAなどの院内感染の原因になると、全面禁止されている病院が多い。
Grape Sign グレープサイン これも同じ意味なんだけど、Fruit Sign・フルーツサインの方
 がぴったり来ると思うんだけど。  葡萄(果物籠)を見たことの無い患者なんて・・・・
 「5Fの酢感森さんだけはフルーツサイン見たことないわね・・・ひがんでるみたいだけど・・」
 「ええ、離婚して家族は居ないし、あの性格だと友達は居ないでしょうし、会社の同僚もまず
 来るはずないからねえ・・・・アンタが何か持ってきてやったら?」 「絶対、嫌!つけあがる!」
(注)何も枕元に無いのは恥ずかしいから・・・って、お金を渡して看護師・スタッフに購入を依頼する患者もいる
ブリンクマン指数で1000を超えるような患者・・・・アンタは自業自得やろ? 病院に来る資格無いやろ?
Brinkman Index(BI)ブリンクマン指数・喫煙指数=1日のタバコの本数×喫煙している年数
              400~600では,平均して非喫煙者の肺癌死亡率の 4.9倍 
  貴方の周りの高齢の喫煙者に聞いてみるといい、800~1000の人も普通に居る 
「森さんは18歳~50年間、一日20本喫煙では、Brinkman Index(BI)ブリンクマン指数で
 50×20=1000です 普通、400~600でも,非喫煙者の肺癌死亡率の4.9倍です 1000でしょ?
 当然の結果です  あ、お父上も家庭内で喫煙・・・子供のころからの喫煙と変わりませんね、
  ふーん、同情の余地は有りませんな 手術? そんなもん適応外!まっ、自業自得です」
プレコックス感を強く感じる患者  (統合失調症の患者と面と向かったときに感じるなんとなくいやーな感じ)のこと 
フローズンウォッチフルネスで入院してくる子供の患者  体の傷より心の傷の方が深いのね・・・・
Frozen watchfulness   凍りついた瞳・凍れる警戒性(虐待用語)
  主に子供の、虐待される事によりすべての感情を放棄して、悲しみと絶望で凍り付いた瞳
 虐められた犬も、同じような瞳で鎖に繋がれジーッとしている。もはや諦めで逃げる様子も無く、
 人生(犬生?)を諦めている様子・・・  私達って、コレにどう接したらいいの?
watchfulness  用心深い注意  連続的に細かい注意 を 払う こと 
アレントエクトミーが必要となる子供の患者
Parentectomy 親子切除術  子供の問題の効果的な治療法として親を取り除く  (米国隠語)
 「央東先生、4Fの明奈ちゃんはどうだ?元気になったか?」 「え・ええ、入院すると元気になるんですが、
 自宅へ帰るとねえ・・・両親が何だか変な宗教に染まっていて、どうも食事も独特で栄養不良に近いのかと思います。
 精神的にも追い込まれているようで・・・本当に危ないです・・・もう、ペアレントエクトミーが必要かと・・・・」  
ペイシェントインフルエンサーの患者  自分の病気への取り組み・治療法・病院や医師・看護師の情報などを
 ネット等で他者に伝える人等   自分の病気を皆に広げる患者じゃ無いのね・・・・
 「室筋森のブログ見た? 大西市のある病院に入院中ですが・・・・って始まるけど、大西市の大型病院って、
  うちだけだから・・・丸わかりなのよ・・・まあ不平不満のオンパレード・個人攻撃・・・すごいんだから・・・
ペインスケールを渡すと、常に最高点(一番痛い)を付ける患者・・・・・痛い・痛いと騒ぎまくるし・・・
Pain Scale    痛みの共通認識を築くための、重要な評価指標 
         痛みは、あくまで個人的な主観、体験なので、他者には解り難い 客観的に計る方法が無い
Numerical Rating Scale (NRS) 痛みを0から10の11段階に分けて表す 
Visual Analogue Scale (VAS) 10cmの直線を引いて、印を付けて評価する 
Verbal Rating Scale (VRS) 痛みの強さを表す言葉を5段階に順序よく並べて、選んで評価
Face Pain Scale (FPS)  人の顔の表情で、痛みを推し測る方法 6段階ぐらい
ペットの犬や猫を連れて、外来にやって来る患者  アニマルセラピー実施中だと言い張る・・・帰れ! 
Animal Therapy (和)  動物を使ったセラピー手法  Pet Therapy (和) とも
(英) Animal Assisted Therapy AAT 動物介在療法 治療の補助
 医療従事者が患者の治療の補助として用いる動物介在療法  患者自らが行うのでは無いぞ!
 モンゴルでは馬を使うそうですし、ヨーロッパでのホースセラピー (乗馬療法)も有名 
 でも犬はともかく、自分よりかなり大きい馬って、怖くないのかな?
Animal Assisted Activity, AAA 動物とのふれあいを通じた生活の質の向上が
 目的の動物介在活動(これって、普通にペットを飼うって話なんだろ?)
 「欧東君、うちの家庭ではね、現在AAAを実践中なんだよ・・・」 「ハイハイ、可愛い犬ですね」
ベテラノイドじゃ無い 態度が悪い方に変身してゆく患者 メンドクサイ患者
Veteranoid   Veteran(ベテラン)患者の変異種(いい方へ変異)     (米国隠語)
 どんなに苦しい検査・治療・手術・リハビリでも、文句ひとつ言わず素早く・礼儀正しく指示に従う患者。
 多くは退役軍人など・・・・ 「これって・・・4Fの言うことを聞かない木間森のオッサンの正反対の患者さんや!
 あの~、自衛隊病院に入院中の患者さん達もこんな感じなんでしょうか?  ええ、自衛隊病院の看護師さん
 やスタッフ達が非常に有能で組織的にテキパキしてるのは、勿論知ってますよ・・・
 (新型コロナウイルス感染でも、院内クラスターを一度も起こしてませんしね)
 何処かのぬるーい・・・市民病院なんかと大違いですよね・・・でも患者さん達もそうなの?」
他の医院で貰ってる薬のことを言わない患者 現在飲んでいる薬を持参してこないで入院する患者 「あのね、
 酢寒森さん・・・メンタルクリニック抗うつ剤睡眠薬・・整形で鎮痛剤と骨粗鬆症の治療薬を貰って
 飲んでいたんですね・・・ それ、最初に言って貰わないと・・・」 これマイナンバーカード保険証で解決するのね?
保険証も身分証も持ってこない患者  アンタ誰?  「しまった、財布を忘れた」って・・・それ本当?
お金を払わない患者 お金の精算をせず、逃げるように退院する患者
野良妊婦=救急外来にやって来て、すぐ出産・・・次の日にはもう逃げ出して帰ってこない 住所も名前もデタラメ!
       酷い場合には、赤ちゃんを置いていく・・・・犯罪やん?
ホテルのような対応を病院に求める患者  看護師・スタッフをホテル従業員の様に扱う患者(米国)
看護師・スタッフに何かとお使いを頼んでくる・・・・自宅の執事か家政婦のように扱う
Positive Hilton Sign  ヒルトンサイン (米国隠語) 病院に入院時に、高級ホテル並みの扱いを期待・要求
 する患者  医療者を召使いのように扱う・・・雇い主のような命令口調で喋る等々・・
Hospitel -  patients who treat their hospital like a hotel   (米国隠語)
 病院をメイドの沢山いる高級ホテルのように思い・要求する困った患者 裕福な患者・・・
ほとんどの鎮痛剤にアレルギーがあると医者に言って、オピオイド系を入手しようとする患者(米国)
ほとんど何にでも反対する患者 (米国)  自分が思ってるほど優秀じゃない奴ら、不満分子
ポリサージャリーの患者には係わりたくない・・・何故か手術の大好きな患者って居るよなあ・・・なんでやろ?
Polysurgery 頻回手術者 精神的な問題から、痛み等を訴え、不必要な手術を繰り返す
         疼痛を訴え、何度も腹部手術などを反復して受け、手術創だらけになること 
         (でも?疼痛等を訴えても、なぜ開腹手術までするに至ったのか? そこ不思議)
ホレンドマ・ホルレンドマの患者・・・・悪いけど嫌や
Horrendoma 癌などの特に悪いまたは複雑な病状   (米国隠語)
Horrend  Horrendous=(物凄い・恐ろしい・ひどい) と -oma腫、腫瘍の接尾辞のブレンド
Horrendoectomy 長くて痛みを伴うホレンド切除術
Horrendoplasty  結果が悪い可能性のあるひどい手術
まあ医療は仕事なんだけど、「ありがとう」とは決して言わない患者 
病気が治っても、治療してくれた医師・看護師・スタッフ達に感謝の気持ちは、全く無いのね・・・ 
毎回違う曜日に受診してくる患者・・・・「色々な医師の意見を聞きたいと思いまして・・・・」
 「主治医を決めて、一ヶ月後の予約を取って受診してください・・・」 「でも、この病院の先生達って半年で交代
  するじゃないですか? 半年ごとに主治医を変更して、それ何か意味あります?」
間違った薬の使用方をして、副作用や!などと騒いだりする患者  薬は適正使用が原則やぞ!
①「皮膚科でもらった軟膏を目に使ったんですか? ソレは・・・・」
②「ステロイドの軟膏を化粧下地に毎日使い続けていたんですか?・・・・で、こんなに黒ずんで・・」
③「ご主人の薬を貰って飲んだのですか? そ・それで副作用が出たって言われてもねえ・・・・
  医薬品副作用被害救済制度への申請も出来ませんよ・・・」
間違ったダイエットで体調を崩して、運ばれてくる患者・・・・オイ!喋るのもシンドイくらいダイエットするか?普通?
麻薬・覚醒剤を服用して、救急外来に運ばれてくる患者 薬物乱用患者 
 「麻薬の可能性があるらしいぞ・・・・意識無いのか? 縮瞳・徐脈で呼吸も浅いなあ・・・まずナロキソンを・・・」
麻薬やバイアグラ処方だけを望む患者
DPS (General Practice) Droopy Penis Syndrome: a patient wanting Viagra prescription (米国隠語)
  ドロピーペニス症候群: バイアグラ処方を望む患者   「今日はDPS患者が5人も・・・なんんだかなあ・・・」
まるで友達・親友のように接してくる・・・超馴れ馴れしい患者  自宅や個人的な連絡先を聞いてくるし・・・
 友達には、なりません! 飲みに行くのも、ゴルフも温泉旅行も全部嫌です!
右手中指の腹に「吐きダコ」のある・・・痩せて・栄養不良・貧血の女性患者 拒食症なのね?
Eating Disorder イーティング ディスオーダー 摂食異常症・摂食障碍(拒食症・過食症
 若年女性に多く発症し, 極度のやせを呈したり, 拒食や過食, 自己誘発性嘔吐などの
 食行動異常がみられる疾患
 神経性食欲不振症(anorexia nervosa), 神経性大食症(bulimia nervosa),
 非定型摂食異常症(atypical eating disorders)に大別される 
Night eating syndrome 夜間摂食症候群    Eating problem 摂食障碍 Binge eating disorder – (BED)暴飲暴食障害
妙に症例に詳しいヒトが患者を連れてくるのね・・・・「お世話になります、アキレス腱断裂の患者さんを連れてきました」
 「そ・それは・・・医師が診ないと解らない・・・オッと、完全断裂してますね」 「ええ、私トレーナーをしてまして、
  アキレス腱断裂はもう20例を超えて経験してます。ライス処置も理解して、完全実施していますから・・・・」
 「(オオ、ここまでは完璧やん・・・) ハイ、キット術後の回復も早いと思いますよ・・・手術は明日になりますね」
RICE  RICE処置・RICEの法則 肉離れや外傷の応急処置の原則 早期回復の為に!
 Rest(安静) スポーツ活動をすぐに停止が大原則 動かすと、血管・神経損傷の危険も
 Ice(冷却)氷・15~20分ほどで感覚がなくなったら一時中止 痛みが出たら又氷で冷やす
 Compression(圧迫) 弾性包帯・テーピング・バンテージで患部を適度に圧迫
 Elevation(挙上) 患部を心臓より高い位置に保つことで内出血を防ぎ、痛みを緩和させる
胸を開けると・・・・DNR(Do Not Resuscitate)の入れ墨の有る患者 (米国)
  「延命治療しない」「心肺蘇生しないでください」の意思表示  家族は助けてくださいって言うし、さあどうする?
無謀な競技・スポーツ・趣味等で救急搬送されてくる患者・高齢者の場合は尚更・・・・医療を何だと思ってるの?
熱中症警戒アラートが発表された日に、マラソン?(アホか) 「早朝スタートだったので・・・」 で11時に倒れた・・
②38℃の昼過ぎにテニスの試合?(大馬鹿野郎!) 救急車の隊員も、あきれてましたよね・・・・
③90歳で富士登山ですか・・・疲労・転倒・・・ヘリコプターに乗りたかった(タダですからね) 家族は止めないのね?
④救命胴衣も付けず、ゴムボートで釣り?(無謀野郎!) 転覆で遭難救助 「普段は穏やかな海なんで・・・」
⑤鉄道・SLですか?を撮る為に、崖に登って落ちたの?・・・・仕事中の事故以外は、受け付けない事にしたい! 
無力症の患者  Asthenia アステーニア・アスシーニーアー 無力症  虚弱(weakness);衰弱  無気力 
 (独)Asthenie  (独)Machtlos マハトロース 無力な
 「市川さんのアステーニア何とかならない? あれで製薬会社の偉いさんだったらしいよ・・・」
  「駄目、どうしよも無い・・・マハトロース市川って有名で、現役時代も5時10分には居酒屋
 で飲んでたらしいからね・・・今はもう何を言ってもムダみたい・・・」
迷惑駐車をする患者・・・確かに駐車場は少ないけど・・・・ソコに止めたら、従業員が出入り出来ません!
メタボリックサージャリーを求めて、来院してくる患者  アナタの場合は保険適応じゃ有りません・・・食うなよ!
「6ヵ月以上の内科的治療によっても十分な効果が得られないBMIが35以上の肥満症で、糖尿病などの合併症あり
 が条件です・・・・アナタのような(健康な)ただの肥満だけでは無理です」 「でも、痩せないんです」 食うなって!
Metabolic surgery  肥満の外科手術  外科的に胃を小さくする 国内での手術は、年間1000例に達していない
  スリーブバイパス術、ルーワイ胃バイパス術、調節性胃バンディング術 スリーブ状胃切除術
  2型糖尿病を合併する重症肥満患者に対する腹腔鏡下スリーブバイパス術が、
  先進医療として2018年1月に認可され、その後スリーブや修正手術状胃切除術が保険収載されている 
メディカルツーリズムでやって来る言葉の通じない患者達(俺、英会話苦手やし) 院長は儲かるから増やせって・・・
Medical Tourism  外国を訪ねて医療サービス(検診・診断や治療など)を受けること・医療観光
             韓国の美容整形手術とか、タイの性別適合手術などが超有名 
目の前で泣く・泣き言を言う患者 同情を引き出そうとする患者 暗い過去の話をする患者
メンドクサイ・・・医薬品関者の患者  ごく普通の話なの?
薬剤師症候群=薬の重篤・悲惨な副作用を勉強・経験しすぎて、自分では怖くて薬が
  飲めなくなる状態 (筆者オリジナル) 勿論、自分の子供にも、まず薬は極力飲ませませんから・・・
MR症候群=採用件数と売り上げを上げる為に詐病で複数の医院を受診して、自分の会社
 の薬を処方してもらう (筆者オリジナル) 「欧東先生、この新薬を採用して僕に処方してください。 
 鼻水が止まらず、一日中ボーっとしたままです、今の僕のこの症状は、この新薬にピッタリなんです。 
 是非、処方をお願いします」 「君なあ・・・でもマッいいか・・・」
 MR=Medical Representative  医薬品情報担当者 和製英語   旧、プロパー 
MS症候群=その医院の隣の調剤へ納入している薬のみで、自分の病気治療をお願いする (筆者オリジナル)
  ごく一般的な話 「阿寒森君、君の頑固な高血圧と糖尿病なんだが、今度の新薬は君にピッタリとマッチする
 と思うんだ・・・薬を変更しようね?」 「いや、その薬は他の卸から納入されているんで、今のままでいいです」 
 「そうか、命よりソッチ(わずかな売り上げだろ?)が大事なんだな・・・」
 MS=Marketing Specialist 医薬品卸の営業担当者  配送のみを行うDS(デリバリーセールス)も存在する
燃え尽きて、ほとんど全ての治療を拒否してしまう患者 「もう疲れました、もういいんです・・・・」って・・・
薬剤過敏症の患者  「私はあらゆる薬に対して非常に敏感なんです・・・先日も全身に湿疹が出て・・・」
友人(口うるさい)を連れて診察に来る患者  過度な・・・配偶者、成人した子供、親、友人などの付き添い
酔っ払ってやって来る・運ばれてくる患者  ホラ、救急隊員も警察官も嫌がってる顔してるやん
DFO Drunk and Fell Over  酔っ払って転倒した (米国隠語)
 「王東先生、すぐ救急車で患者が来ます。 DFOの後に車にひかれた患者さんです」 ・・・・で
 「クソ、倒れるまで飲むなよ、酒臭!・・・・ワー! こ・これでまだ息があるのか? すげえな、ゴキブリかよ?」
PFO  Pissed and Fell Over   ( 酔っ払って)転倒した小便臭い患者
PGT  Pissed and Got Thumped   ( 酔っ払って)殴られた小便臭い患者
余命の短い患者に過度の延命治療を要求してくる家族・親戚・・・・それ、患者が苦しむだけですよ・・・
 患者と奥様は「緩和ケア」を望んでいたはずですけど・・・・
The Daughter from California   Daughter from California syndrome
 カリフォルニアからやって来た患者の親戚の娘  (米国隠語)
①患者の遠い親戚が高圧的な態度で怒りまくって、医師に何かと無理な要求をして困らせる。
  突然病院に到着し、死にゆく親戚の命を救うために、医師に何らかの追加医療処置を行うように
  要求する。 しばらく患者を見守って居なかったと言う罪悪感がこの行動の元になる。
②日本でも疎遠な親戚ほど、患者の延命措置を要求する傾向(患者本人は長く苦しいだけ?)
 直接介護に携わらないので、ちゃぶ台返しで無責任に延命処置を要求してしまう。
 「えー、奥様も御子息も、もう延命治療は止めてください・・・って納得されたんですけど・・・」
 「アカン!叔父さんには、若い頃に物凄くお世話になったんや、一日でも長生きしてもらう!」
来院時に自分の病気を決めてきて、声高に主張する患者 「お腹が差し込むように痛いんです・・・尿管結石です」
 って・・・・それ、アンタ・・・検査しないと断定できないでしょ?  時々当たってるから、余計メンドクサイ!
ランチメイト症候群の酷い患者・・・入院していても、誰かに見られる場所では食事できないのね?メンドクサ!
Runtimeit Syndrome ランチメイト症候群 学校や職場などで、ひとりで食事をしてる姿を
    見られたくないことから、昼食を一緒に食べる相手がいないと不安や恐怖を感じ、
    トイレの中で食べたりする  一人飯?の方が自由で好きだけどなあ・・・・・なんで?
    「粕森さんは?」 「あの人、ランチメイト症候群だろ? またトイレの個室で一人飯食ってるよ・・・」
リハビリのやり過ぎで、最悪の状態に 「ウワー、傷口開いてますよ・・・(確かに軽い運動を指示したけど)・・・
 エっ? あの運動を10kgの鉄アレイを持って負荷を掛けて、長時間やったんですか?(アホか)」
若い状性看護師・女性スタッフをナンパしようとする男性患者・・・・アンタじゃ、無理ですって・・・
 ライン友達を強要してくる・・・連絡先を聞いてくる・・・自分の連絡先を書いた紙を渡してくる・・・無駄です
セクハラ発言・行動をする最悪の中年患者  此処はキャパクラじゃねえぞ! 
悪いけど、オーメンサインやファイブの患者さんは嫌だな・・・
Omen Sign IVポンプ(輸液ポンプやシリンジポンプ)が複数設置されて、もうアカン患者 
   (米国隠語)     Omen = 前兆,兆し,縁起
Rule of Five 「5の法則」  (米国隠語)  「五味森さんは次ファイブだよ・・・もうダメだな!」
 人体の開口部等のうち5つ以上に管が繋がれている患者は、もう助かる見込みがない 
 尿道カテーテル・開腹手術後の吸引留置ドレーンカテーテル・透析用のシャント・
 静脈点滴ライン ・鼻への酸素ライン・動脈ライン(経カテーテル的動脈注入療法)・PEG胃瘻
 ・気道チューブ・IVH中心静脈カテーテル・胃管(口からの)・気管カニューレの痰を吸引する管
 ・硬膜外カテーテル(背中の)・胸腔ドレーン・脳室ドレーン などなど?
医師が治してくれないと責める患者 「あのー・・・先生の治療では、いつまで経っても治らないんですけど・・・」 
家族の病歴を隠す患者   あのねえ・・・体質も遺伝するし・・・ましてウイルソン病やハンチントン病血友病などの
 重要な遺伝子疾患も有るんですから、最初に全て正直に言ってもらわないと・・・・
 「でも先生・・・この町で病名を知られてしまうと・・・就職も結婚も出来ない事になるでしょ?・・・」 「そ・それは・・・」
過度に要求が厳しい患者   治療、検査、投薬等に関する事や、専門医への紹介を絶えず要求(米国)
患者の不定愁訴が酷くて・・・・何処も悪くない?患者を治療する?のって・・・・もうハラスメントです
Complaint  苦情 不平・不満    医療なら、(症状についての患者の)訴え・愁訴 
  英語のクレーム(claim)=「主張や要求」 苦情を言うという意味は無い  日本語のクレームとは違うよ 
indefinite complaint インデフィネト・コンプレーント 不定愁訴  種々の自律神経系の症状を訴えるが、
 臨床検査等では器質的病変が認められず、かつ顕著な精神障碍がない状態 
頑固さや愚かさから必要な治療を拒否する患者 「ワシは大丈夫や・・・若い頃からこんな症状や、何でも無い」
勤務時間外に担当している外来患者から(ゴルフ場・テニスコート・酒場などなど、リラックスしてる場で)
 病気や健康管理に関することを聞かれる  此処では勘弁して!病院で、お話ししましょうね!
愚かに頑固に本質的な治療を拒否する(馬鹿者)患者
Fighting Darwin ダーウィンとの戦い  (米国隠語) ダーウィンって自説を曲げない有名な頑固者だったんだよね・・・・ 
見下した態度、大声、敵意、皮肉  無礼・失礼な言動の患者、批判的、または侮辱的な態度  理不尽な態度
横柄な言い方 傲慢な患者 ルールを守らない・無視する 徒党を組んで騒ぐ・文句を言う クレイマー患者
モンスターペイシャント 上記のような患者
Patient harassment ペイシャントハラスメント 患者が医療従事者に対し暴言を吐いたり、虐めたりする事
Doctor harassment (和)  ドクターハラスメントドクハラ  医師による患者への嫌がらせ
控えた方がいいと指示した食品・睡眠や運動・生活習慣に関するアドバイス その他の生活態度・・・・ 
 前回の話を「覚えてない・聞いてない」・・・って言い張る患者   じゃ、メモぐらいしろや!
 (クソ!手間だけど、印刷物で渡すか・・・どうせ、それも紛失したって言うんやろなあ・・・)
最後に爆弾を投下 ドアノブコメント ドアノブ質問 ドアノブ告白   一番重要なことを最後の最後に言う
 ①「ああ、あともう一つ…実は先週から酷く胸が痛くて、息苦しいんです」 それ、最初に言えや!検査いるやん
 ②「欧東先生、ありがとうございました。 そうそう、あれから左手が動かずドアも開けられないの・・・」
私はどこにいるの? 此処はどこ? とウロウロする患者
 Disorientation 見当識障碍・失見当識  orientation disturbance, impaired orientation,
      現在の日時、自分がいる場所、周囲の人との関係などが正しく認識できない状態 
治癒に対する非現実的な期待をする患者  「この薬を飲めば、私の糖尿病が治るんですね」 治りません!
自分の健康に責任を持たない患者 (米国) 生活習慣(食べ過ぎと運動不足・喫煙・過度の飲酒などなど)
 が自分を苦しめているのに、それを変えようとしない患者たち
自分の排泄物を壁に塗りたくる(これ以上書きたくないけど)・・・認知症の患者 
Finger Painting  フィンガーペインティング (米国隠語)
自分の病歴を正確に報告できない患者・・・・「アンタ脾臓が無いの? 大腸癌で手術も?なんで最初に言わない?」
自分の方がよく知っていると思っている患者 (実際に知っている患者もいる・最新の英語論文を読んでいたりする)
 医師が、コイツ小賢しい・・・嫌なヤツやって最初に思うと・・・・バトルが始まる
Expert Patient、E-patient  賢い患者、エキスパート患者 (米国隠語) これ実在するから嫌や・・・
失語症だと言って(自分では言わないか?その振りをするのね)脳卒中の症状を偽造して、入院しようとする患者 
Fakasia   米国隠語  Aphasia(失語症)のもじり   Fake+Aphasia=Fakasia 
終末期ケアについての話を拒否する患者・・・「わ・ワシはまだ、20年は生きる積もりや!縁起の悪いこと言うな!」
十分な水分を摂取しない患者  私、ただの水やお茶だけを飲むのは大嫌いなんです・・・コーヒーかビールなら・・・
初期症状を無視する患者・・・「アンタなあ・・・その時点ですぐ来院していたら・・・」
症状について嘘をつく  順番待ちリストの一番上に載るために胸の痛みが酷い・・・救急やと嘘をつく(米国)
障害者認定を希望してくるが、絶対に障害者ではない患者 無理ですって(ウワサでは隣町の北内森医院なら・・・)
食べ物を持って救急外来に来る患者(米国) オイ!それ何処で食う積もりや? アンタ救急の重病なんやろ?
 マクドの袋だけじゃねえな、そのバックの中には、タバコや飲み物・お菓子やゲームも入っているんだろ? 
 アンタ何しに来たの? 此処は、ホテルじゃねえぞ!
GOMER  ゴーマー "Get out of my emergency room" (米国隠語)  私の緊急治療室から出ていけ
人種差別的、性差別的、または同性愛嫌悪的な蔑称を口にする・・・聞いてられない(米国)
人種差別的な行動をする・・・面と向かって悪口・暴言を吐いたりする・・・(米国)
正式な退院命令なしで(自己退院)病院を勝手に去る患者  ①重要な診断(手術など)をしたのに、姿を消す患者 
  ②大きな手術後、連絡も取れなくなる患者・・・オーイ!アンタ大丈夫か? 生きてるか?
生命に関わる場合のみ医師の診察を受けると言い張る患者(米国) それが病気の早期発見が出来ない理由
 アンタ、「too late 手遅れ」って言葉を知ってるか?
説明しすぎ、話しすぎ、質問しすぎ・・・とにかく長ーい話をする患者  俺の大切な時間を奪うな!
 世間話を延々と仕掛けてくる高齢の女性患者・・・・一人暮らしで話し相手が居ないからって・・・病院では止めて!
他の医師・看護師・他の病院と比較して、嫌みを言う・・・・最初から、ソッチに行けばいいじゃん!
他の医師・他の病院・他の病院の看護師について批判・不満を言う   そんなの聞きたくないですって・・・
 それで、此処の病院を褒めてる事には、なりませんからね・・・ 転職してきて、前の職場の悪口を言う奴に
 ろくな奴が居ないのと同じです・・
男性、中年、太りすぎ、すごく毛深い(臍は毛玉になっている)患者(米国)  ワーこんな患者に触るの嫌や!
聴診を極度に嫌がる女性患者(セクハラか?って顔で睨むんですけど・・・) 
 呼吸器疾患や心疾患では必要なんですって・・・甲状腺の異常の有無も確かめたいし・・・
聴診もしてくれないって怒る患者・・・(でもアンタ糖尿病だけでしょ・・・検査値と生活指導の方が大事なんだって)
提案された治療に従わず、健康状態が悪化しているにもかかわらず・・・とにかく診察には通い続けて来る 
 「タバコも酒も大食も徹夜遊びも止めないなら、もう来るな!」
特定の治療法を拒否、または特定の治療法を主張する患者(米国) 勉強したのは分るけど・・・それは無理ですって
秘密主義の患者 何を聞いても、「プライベートな事は・・・・勘弁してください」って・・・それが重要な事なんだって!
飛び降り自殺を試みたのに・・・死にきれなかった迷惑な患者(今後、障害者としての長い人生が待ってる)(米国)
農薬を服用して自殺を試みたのに死にきれなかった迷惑な患者(今後、肝疾患・皮膚疾患・神経疾患等で苦しむ)
病院で沢山の管に繋がれたまま死ぬのはイヤダ!俺にはハラスメントや!と騒ぐ患者
 青い海で溺れて死ぬか、真っ白な雪の山で凍えて死にたい・・・・(それ元気なうちにやれよ!って話だけど)
Killing Fields  病院の別名  患者が死ぬために行くすべての病院・その病棟  (米国隠語)
 (日本では、病院での死亡が8割以上・・・まあ在宅死・事故即死・孤独死などで2割なのね・・・)
 カンボジアポル・ポト政権時代、民衆の大量虐殺が行われた場所と同じ呼び名なんて? 
 「酢間森さんコンニチワ(キリングフィールドにようこそ、面倒掛けるなよ!いいな!)何かお困りの
  事があれば遠慮なくご相談くださいね(まあ、ほとんど聞き流しますけどね)」
病気自慢の患者   定年退職前や再雇用社員などの高齢社員定番の話題だけどね
  まあ、病院・開業医の待合室でも、この状態になることもある(まあ、都会ではあまり見かけないけどね)
  比較的元気な入院患者達の集まる病院の休息場所でも、大きな病気から蘇った患者は尊敬される?
①「若いころ大腸癌でなあ・・・腎臓も片方無いんや」って(コラ!脱ぐな手術跡見せるな!) 
 ハイハイ、今は内科系の病気が4っつもあるんですね。
 ハア・・・薬は6剤も飲むんですか?(そんもの出してくるな!) 私、全くの健康で病気したこと
 有りませんし、何も薬飲んでません。 (そんな珍しいもの見る目で見なくても・・・悪いかよ?)
②朝礼で、「しばらく休みます、実は先日の検査で、肺に陰が見つかりまして、気管支鏡を入れて
 細胞検査をしたら、小細胞癌と判明しました。この癌治療についてですが、最近では・・・」って
 何だか詳しく・明るく言われてもなあ・・(無理に?)明るい癌患者って・・・居ますよね
③「若い時に単車で事故ってなあ、まだ右足に金属プレートが入ったままよ・・・おう、眼の上の傷は
  ナイフの傷や・・・こっちはイレウスの手術瘢や、死にそうやったんや凄いやろ?(って、見たくないですって)
 ホラ、この頭の傷跡は脳腫瘍手術や、ははは満身創痍ってやつよ・・・まだ心臓は元気や、走れるぞ!
  (その心臓には、きっと毛が生えてると思います)」
病歴や個人的な習慣(薬物やアルコールの使用、食事、運動、タバコの使用など)について医師に嘘を言う(米国)
不潔で悪臭を放ちながら、診察室・救急室に運ばれてくる・・・入ってくる患者 オイ!先にシャワーに行って!
Dirtball   救急外来にやって来た不潔でひどい臭いの患者    (米国隠語)
 「あー央東先生、今救急室にダート・ボールが2個転がってますから、よろしく・・・
  ああ、マスクしてても臭いますからね・・・私、今からシャワーに行って来ます・・」
不定愁訴が酷くて・・・・何処も悪くない患者? そんな患者を検査・治療する?のって・・・・
Complaint  苦情 不平・不満    医療なら、(症状についての患者の)訴え・愁訴 
  英語のクレーム(claim)=「主張や要求」 苦情を言うという意味は無い  日本語のクレームとは違うよ 
indefinite complaint インデフィネト・コンプレーント 不定愁訴  種々の自律神経系の症状を訴えるが、
 臨床検査等では器質的病変が認められず、かつ顕著な精神障碍がない状態 
Complain:コンプライン (症状などを)訴える  不平[不満,文句]を言う,ぶつぶつ言う,こぼす,ごねる,
Chief complaint  主訴     「酢寒森さんのコンプラインが毎回メンドクサクテねえ・・・早く退院させて!」
Klage (独) クラーゲ  患者の訴え     哀愁・愁訴    (英)Sadnesssorrow  Melancholy
Hauptklage (独) ハウプトクラーゲ 主訴
Klage frei クラーゲフライ 患者の訴えが、何も訴えがない状態 =Beschwerde frei ベシュベルデフライ
不満を持って、オンラインで悪いレビューを書く患者  SNS・口コミに批判的な話を誇張して挙げる患者 
 オイ!オンラインに俺の名前を挙げるな! どんなに酷い内容でも、グーグル側は削除してくれ無いんだぞ!
複数の症状(5つ以上)を持つような、メンドクサイ患者 (米国)
法的措置やソーシャルメディアへの関与を脅かしたりする  すぐ、訴えてやるって言う・・・弁護士を連れてくる(米国)
慢性の痛みを訴える患者・・・・薬も効かないし、精神的なものなの?・・・「体中が痛いです、何とかしてください」
Fibromyalgia ファイブローマイアルジーアー 線維筋痛症 
 長期間持続する全身の結合組織における疼痛と多彩な愁訴を呈する慢性疼痛 
 心身症としての側面もある? カルシウムの石灰化も原因の一つと言われている 
 確実に効果のある治療法がみつかっていない  レディー・ガガの罹患で有名 
Fibro Storm フィブロストーム 米国隠語 入院につながる線維筋痛症の本当に悪い症例
問題になる生理学的原因がないのに、長期間入院を繰り返している患者。えっ?アレ市長のお父様ですか?
Pillow positive  (米国隠語)   彼らはいつも入院の準備ができていて、自分の「Pillow・枕」を持って病院に来る。
薬の副作用を全く理解してない患者  「あのね、北内森さん・・・酷い口渇があるなら言ってください・・他には?」
 「そうですか・・・性欲と性機能の減退もねえ・・・そんなの恥ずかしくないですよ、正直に言ってくださいね」
薬物乱用患者 危険薬物使用・・・覚醒剤大麻も経験したんですか? (通報しようかな?)
誘惑的で、私に対して挑発的な発言をしたり、性的に振る舞う女性 体を触るなどの性的な行為をしてくる
PHAT Pretty Hot and Tempting (warning to others)   かなりセクシーで熱く、誘惑的だから、特に気を付けろ
 (他の医師・医療者への警告) (米国隠語)