医療用語集 tttake’s diary

医療用語研究(勉強)  略語・隠語・ドイツ語・英語・カタカナ語などを紹介・おすそ分け。

「コンプライアンス」「アドヒアランス」「ドッツ・DOTS」説明して!

Compliance コンプライアンス  医療では「患者が医療従事者の指示通り治療を受ける」こと
 ⇔Noncompliance ノンコンプライアンス 患者が医療指示に従えないこと 
Medication compliance 患者が処方指示通り服薬する事 
Cosmetic Compliance:コスメティック・コンプライアンス 表面的順守、うわべだけの順守。表面的な活動だけで実質的には効果がないこと。
「王東君、君の部下の胡麻森君に厳しい指示をしているのかね?これじゃ困るよ・・」
「ええ、厳しくやってますが、コスメティック・コンプライアンス野郎で、一端外に出るともう・・・・」
Doctor's Noncompliance ドクターズ・ノンコンプライアンス=医師の方が副作用を心配しすぎて、 薬の用量を減らしてしまい効果が出なくなってしまうこと。 ややビビリの医師?

 

Adherence アドヒアランス 遵守率 順守、固守 密着,粘着;執着,固執  adhérence(仏) 患者が納得して自発的・積極的に治療に参加すること。コンプライアンスより進んだ考え方?
Non-adherence ノンアドヒアランス 処方された薬を全く服用しない
Partial Non-adherence パーシャル・ノンアドヒアランス 処方された薬を部分的にしか服用していない                            Treatment adherence 治療アドヒアランス  (積極的に治療方針の決定に関与しようとする態度) 

 

DOT Directly Observed Treatment (薬を服用するのを)他の人に見届けてもらう医療

  • Directly まっすぐに、一直線に、直行的に、直接に
  • Observe ~を注意してよく見る 観察する
  • Treatment  治療、手当て、医療

 


DOTS ドッツ  directly observed treatment short course chemotherapy
 直視下服薬・直接監視下服薬治療・対面服薬確認治療
  監視のもと、薬を患者に服用させること。 患者が薬を飲み込むところを医療従事者が
毎回確認すること。最悪の場合、疼痛を偽って(痛みは客観的に判定し難い)「モルヒネ塩酸塩錠など」を飲まずに溜めてネット等で売るのかもしれない。副作用が辛いからと、薬を飲まない困った患者も居る。
本来は、WHO(世界保健機構)が提唱する結核対策の戦略のブランドネーム
結核病院では看護師による服薬確認と結核に関する患者教育を行っており、これを
「院内DOTS」と呼んでいる。 結核の治療では、最初4種類~後半2種類の抗菌剤を
6カ月~9カ月も服薬する必要があるので、症状が治まれば患者が勝手に服薬を止めてしまう事が多い。例えば、生活保護を受けていれば、治療も薬も無料なんだけど、「メンドクサイ・もう治った」と途中で服薬を止めてしまえば、結果的に耐性結核菌を作ってしまう。大阪のあいりん地区の「あいりんDOTS 」とかを聞いたこと無い?