医療用語集 tttake’s diary

医療用語研究(勉強)  略語・隠語・ドイツ語・英語・カタカナ語などを紹介・おすそ分け。

王東先生、どうして「ウイルス性肺炎」ぐらいで、免疫力の高い若い人まで死亡するの?

Cytokine storm  サイトカインストーム  これが原因!と言われてます。

=Cytokine cascade サイトカインカスケード
=Hypercytokinemia ハイパーシトキネミア 高サイトカイン血症
 感染症(インフルエンザとか)や薬剤投与が原因で、炎症性サイトカインの過剰産生が
起こり、ショック・DIC・多臓器不全にまで進行する。時に致死的で免疫力の高い若年者は早く進行する。サイトカインと白血球のポジティブフィードバックで発生する。

インフルエンザ脳症の原因は解熱剤の副作用によるサイトカインストームの場合もあるので、安易な下熱剤投与は厳禁。


特に炎症性サイトカイン(TNF-α、IL-6)が異常高値を示す。


アンジオテンシン変換酵素(ACE)が肺の炎症性病態に関係していることから、降圧剤の
アンジオテンシンⅡ受容体拮抗剤(ARB)の服用により、サイトカインストームを
抑制できるため、肺の炎症性疾患の場合は服用が効果的とされている。


Cytokine release syndrome CRS サイトカイン放出症候群 =血中に炎症性サイトカイン等が放出され、悪寒、悪心、倦怠感、頭痛、発熱、頻脈、血圧変動等の種々の症状が起こる。  これの重症例をサイトカインストームと呼ぶ。

 

Cytokine  サイトカイン  情報伝達物質   (細胞増殖分化を調節する因子の総称)     ホルモンと異なり、近くの細胞に作用する免疫システムの細胞・リンパ球が産生する微量生理活性タンパク質の総称     数百種類が発見されている。
インターロイキン、インターフェロン、リンフォカイン/モノカイン、造血因子(CSF, EPO, TPO)、 マクロファージサイトカイン、腫瘍壊死因子(TNF)、増殖因子(EGF, FGF, PDGF)、  ケモカイン等